【来源出处】 http://udn.com/NEWS/HEALT...4603.shtml 【台湾新生报╱记者李叔霖／台北报导】 2009.12.02 08:35 am
脂肪肝初期常没有自觉症状，所以很容易被民众所忽略。署立丰原医院中医科主任林庆钟表示，传统中医认为，脂肪肝的病机归属肝胆不和、脾胃功能失常、湿热痰阻、气滞血瘀，也就是患者因酒食不知节制，导致肝胆脾胃受损，脾胃运化失常以致聚湿生痰、血行不畅，最后引起身体痰浊气血等互相作用下而致病。
林主任指出，脂肪肝的病因可归于外感六种淫邪（亦即病毒感染）、内伤七情（喜怒忧思悲恐惊等七种情志变化，亦即常期压力下情续紧张、情志抑郁），或吃太多肥甘厚味、酗酒无度所造成，在中医并无相对应的病名，但根据末期肝硬化的肝区胀痛临床表现，可归属「胁痛」、「积聚」等范畴。
基本上，西医认为，脂肪肝的定义为肝细胞中脂肪含量高于百分之五，许多原因会都造成脂肪肝，如B、C型肝炎、肥胖、糖尿病、饮酒或过劳、高血脂症、或及服用不当药物等等原因，这些多会引起肝细胞的脂肪堆积及纤维化，严重时甚至恐发展成肝硬化。
如经诊断为脂肪肝炎者就必需接受治疗，以免步入肝硬化的不归路。林庆钟主任进一步指出，治疗上应针对潜在病因加以处理，如因饮酒过度引起者就必须戒酒；若因B、C型肝炎引起者则应治疗B、C型型肝炎；若因肥胖所引起，患者需加以控制体重。
脂肪肝愈早发现愈早治疗，则治疗效果愈好。林庆钟主任表示，脂肪肝患者宜早发现早治疗，从传统中医的角度来看，由于脂肪肝容易损伤人体肝、胆、脾、胃等脏腑器官，这种病在治疗原则上，宜针对气血痰浊壅实的病变特点，当以舒肝利胆、调和脾胃、化痰除湿、理气活血及降脂保肝为主。
林主任指出，治脂肪肝需依病人临床表现之证型的不同，加以辨证施治，大致可分为气滞、血瘀、湿热等三类型。气滞型脂肪肝患者常有容易疲劳，右边肝区胁肋胀痛不适，情志抑闷不顺畅者，治宜疏肝解郁、行气和中，适合用柴胡舒肝散，视病症酌加川楝子、元胡、泽泻等理气药。
林庆钟主任进一步指出，血瘀型脂肪肝患者常有容易疲劳，伴有胸闷胸痛、肝区刺痛等症状，以及舌紫暗或兼见身上有瘀斑、瘀点者，治宜疏肝养血、活血化瘀，适合用血府逐瘀汤，视病症酌加草决明、五灵脂、丹参、山楂等单味药。
湿热型脂肪肝患者常容易疲劳，兼胁胀腹满、脘闷、胃口差、舌苔厚腻、四肢及身体沉重、口中粘腻、大便溏而不爽等症状。妇女则带下多、面色白，治宜芳香化湿、分清降浊，适合用甘露消毒丹，视病症酌加草决明、黄精和首乌等单味药。
值得一提的是，上述处方里，山楂、泽泻、草决明、黄精和首乌都具有降血脂、抗脂肪肝的作用，可用于脂肪代谢的不同环节；当归、丹参、郁金、柴胡、当归、丹参等中药材，能改善人体肝脏微循环、回缩肝脏，临床上又可用来治疗脂肪肝。
【心得感想】 饮酒不知节制的人，容易导致肝胆脾胃受损。我的父亲就爱喝酒，而有脂肪肝
