曾鸿钲／台中市世鸿耳鼻喉科院长

刘先生（化名）愁眉苦脸进入诊间，直嚷这次感冒怎么那么厉害，鼻塞得要命，鼻涕
又擤不出来，最难过的是右耳听不清楚，整天昏沉沉。

话刚讲完，还没坐上诊疗椅，就见他拿出卫生纸，如打雷般地擤了几次鼻涕。定神一
看，但见他整个鼻头都红通通的，外加一些脱屑，可见他深为鼻炎所苦，不断地用力擤鼻涕
、揉鼻子。

当我用鼻镜检查他的鼻腔时，果然看见两侧的鼻肉（下鼻胛）异常的肿胀，几乎贴紧
鼻中膈，没留下一丝空间让他呼吸，嘴巴一张开，就看到黄绿色脓稠的鼻涕从鼻咽部流下来
。

最惨的是，当我用耳镜检查他的右耳时，赫然发现整个中耳腔都充满琥珀色的液体
，而耳膜上面则布满了血丝（这是一例典型的急性中耳炎，由于中耳腔中积满脓液，阻隔了
部分声音的传导，所以刘先生会感觉右耳听不清楚）。

我随即帮他施行局部治疗，再利用脉动式鼻腔温盐水疗法，将鼻腔深部的脓鼻涕清除
干净，刘先生终于可以轻松的呼吸了。

每天在门诊中，几乎都会有患者抱怨在感冒时一边或两侧耳朵会耳鸣（其实这不是真
正的耳鸣），更清楚地说，是耳朵感觉好像塞住一样，听声音好像隔着一层东西（就像上高
山或搭飞机时一样）。其实，这都是因为耳咽管的功能受到影响所致，比较严重的情形就像
上述的刘先生一样，产生急性中耳炎。

急性中耳炎是小朋友仅次于感冒第二常见的疾病，这是由于小朋友耳咽管尚未发育完
全的关系。但对于9-12岁以上的青少年及成人，其耳咽管发育成熟后，理论上，感冒时应该
很少发生急性中耳炎。但为什么临床上还是常看到一些患者会抱怨耳咽管塞住，甚至急性中
耳炎的症状呢 ..

访客只能看到部份内容，免费 加入会员 或由脸书 Google 可以看到全部内容