【葉慧昌／中國醫藥大學副教授】

有的人看起來大腹便便，腸胃老是不舒服，整天一肚子悶氣，排氣連連。但檢查又沒什麼大毛病，長期為其所苦，情緒大受影響，表現出愁眉不展的模樣，那大概就是得了胃腸神經官能症。

胃腸神經官能症是以胃腸運動與分泌功能紊亂為主要特徵，經年累月呈慢性持續性或反覆性發作。患者的症狀常隨情緒變化，各種檢查卻無明顯異常。多見於20至40歲的青壯年，女性多於男性，勞心者多於勞力者。

胃部症狀以泛酸、燒心、惡心嘔吐、噯氣厭食、食後飽脹、咽喉異物感為主；腸道症狀以腹部脹痛、時常排氣、便秘或腹瀉為主。並常伴有精神方面的症狀，如倦怠、失眠多夢、焦慮、精神渙散、注意力不集中、健忘、眩暈、胸悶、心悸等。

中醫認為胃腸神經官能症與肝鬱、氣虛、氣逆三者最有關係：

1.肝鬱：常見悶悶不樂、意志消沈、不思飲食，可以加味逍遙散加減來治療。

2.氣虛：常見倦怠乏力、厭食、脘腹脹滿，可以六君子湯加減來治療。

3.氣逆：常見急躁、易怒、焦慮、脘腹脹痛、噯氣、嘔吐，可以四逆散加減來治療。

這種胃腸病，特別要注意飲食與生活的調理，現代人的通病是，忙碌時有一餐沒一餐，忙完了則大快朵頤，一餐當兩餐吃，心情好時拚命吃，心情低潮時則不想吃，長此以往，胃腸終究要出毛病。

飲食上，生薑、大蒜、八角、小茴香、豆蔻等，可增加消化液的分泌及促進腸胃蠕動，有利排出氣體，烹調時可適量選用。養樂多、優酪乳、乳酸菌能增加腸中有益菌的數量，可幫助高纖食物的消化。檸檬酸、蘋果醋、醋也有助消化、消脹氣的作用，但太多可能會增加胃酸引起的不適。又如木瓜含有蛋白酵素能助消化，減少氣體的產生。

至於運動，能加強腸胃蠕動、幫助消化、改善脹氣，尤其飯後的散步走動，更是需要的，如果想躺下，至少得等飯後兩個小時。由於多餘的體重不儘讓人腹部脹滿不適，還會施壓於腹部，推擠胃部造成胃酸逆流至食道，所以運動減肥也很重要。

患者應減少每餐食量並搭配平衡食譜，不要在臨睡前小吃。菸酒、茶、咖啡、辛辣、生冷、堅硬、酥脆、過甜、過酸、油炸的食物，對於胃腸脹氣、消化不良的人都應避免。此外，還要儘量避免服用阿斯匹靈、非類固醇消炎藥、安眠藥等容易引發消化不良的藥物。

（作者亦為台中市葉慧昌中醫院長）

【2005/06/11 聯合報】 ＠ http://ud...om

http://www.udn.com/2005/6/11/N...725963.shtml