資料來源：【聯合新聞網 記者沈尚良／報導】 http://tw.news.yahoo.com/...2gf3h.html


慢性腎臟病患懷孕風險高，想生兒育女前應先做腎臟檢查，若意外懷孕也應盡早在初期受檢，將可能的風險降到最低，以保孕婦及胎兒健康。

郭綜合醫院腎臟科主任李思遠表示，腎臟病婦女的受孕及能否順產，與腎功能好壞、高血壓有極大關係，所以，肌酸酐與血壓是監控的重點。

他說，腎臟病婦女可略分為：輕度不全，血中肌酸酐值小於1.5mg／dl，且無高血壓或高血壓控制良好；中度不全，血中肌酸酐值在1.5~3.0；重度不全，則是血中肌酸酐值大於3.0。

研究發現，輕度不全患者懷孕出現併發症機率為27%、活產率85%、留下長期後遺症的機率9%，這類患者順利生產的機會很高；而中度患者則分別為50%、59%、70%，重度不全患者更達84%、8%、92%。

李思遠表示，重度不全患者完全不建議懷孕，事實上也不易受孕；中度不全患者原則上也不建議懷孕，必要時甚至應中止妊娠。

根據李思遠的經驗，在照會的腎臟病孕婦中，九成是因懷孕引起的腎臟功能問題，只要懷孕停止或結束，腎功能就會逐漸恢復正常；只有一成本來腎臟就有問題，其風險較高。

因此，對於洗腎患者，一般不建議懷孕，否則若想母子均安，必須增加洗腎的頻次與時間，且體重不能增加太多，從各方面嚴格控制。

那換腎患者能否保有「生」機？李思遠表示，的確可以，但應在換腎一到二年後才懷孕，此時抗排斥藥劑量較低，且無排斥或感染現象，而血清肌酸酐最好小於1.5mg／dl，血壓在正常範圍，尿液無蛋白尿，才能安全生下寶寶。曾有名40歲婦女在換腎後八個月懷孕，順利產下女兒，但因懷孕時腎功能不穩定，三年後因排斥而致腎臟衰竭，再度洗腎。

原來有這樣的危險啊~~要多多注意才是~最好生小孩前去做個身體檢查吧~