资料来源:【联合新闻网 记者沈尚良/报导】
http://tw.news.yahoo.com/...2gf3h.html慢性肾脏病患怀孕风险高,想生儿育女前应先做肾脏检查,若意外怀孕也应尽早在初期受检,将可能的风险降到最低,以保孕妇及胎儿健康。
郭综合医院肾脏科主任李思远表示,肾脏病妇女的受孕及能否顺产,与肾功能好坏、高血压有极大关系,所以,肌酸酐与血压是监控的重点。
他说,肾脏病妇女可略分为:轻度不全,血中肌酸酐值小于1.5mg/dl,且无高血压或高血压控制良好;中度不全,血中肌酸酐值在1.5~3.0;重度不全,则是血中肌酸酐值大于3.0。
研究发现,轻度不全患者怀孕出现并发症机率为27%、活产率85%、留下长期后遗症的机率9%,这类患者顺利生产的机会很高;而中度患者则分别为50%、59%、70%,重度不全患者更达84%、8%、92%。
李思远表示,重度不全患者完全不建议怀孕,事实上也不易受孕;中度不全患者原则上也不建议怀孕,必要时甚至应中止妊娠。
根据李思远的经验,在照会的肾脏病孕妇中,九成是因怀孕引起的肾脏功能问题,只要怀孕停止或结束,肾功能就会逐渐恢复正常;只有一成本来肾脏就有问题,其风险较高。
因此,对于洗肾患者,一般不建议怀孕,否则若想母子均安,必须增加洗肾的频次与时间,且体重不能增加太多,从各方面严格控制。
那换肾患者能否保有「生」机?李思远表示,的确可以,但应在换肾一到二年后才怀孕,此时抗排斥药剂量较低,且无排斥或感染现象,而血清肌酸酐最好小于1.5mg/dl,血压在正常范围,尿液无蛋白尿,才能安全生下宝宝。曾有名40岁妇女在换肾后八个月怀孕,顺利产下女儿,但因怀孕时肾功能不稳定,三年后因排斥而致肾脏衰竭,再度洗肾。
原来有这样的危险啊~~要多多注意才是~最好生小孩前去做个身体检查吧~