減肥藥品背後的陷阱　沒有捷徑勿花大把鈔票！

文／台北榮民總醫院家庭醫學科林明慧醫師
　　(轉載自：榮總人，第十二卷，第五期)

前言

肥胖是現代人共同的夢魘，尤其在步入中年之後，隨著物質生活條件的改善，及運動量的減少，在杯銧交錯之間，腰圍及體重遂不自覺地直線上升。想再回昔日青春苗條的身材不外乎飲食控制及規則運動。但是對忙碌的現代人而言，改變生活習慣，並抽出時間運動是多麼困難的事啊，於是，標榜有著速效減重的減肥藥丸，使成了肥胖者的新寵，而使得賣此類藥、食品的商人大發利巿。這些藥物的安全性及效果如何。美麗的包裝及誘人的廣告言辭背後，又隱藏了多少副作用及危險呢？本文即收集了一些市面上流通販售號稱能夠有效減肥的藥品，作一番剖析，便大家能清楚明白其美麗外表背後可怕的陷阱。

一般市面上販售的減肥藥品可分為以下四大類：

第一類、作用於中樞神經之厭食劑

(l)PPA(phenylpropanolamine)
這是目前在臺灣市場上，廣告作得最大的藥品﹝如仙Ｘ登…等，號稱一天一粒，永保苗條身材﹞，違也是日前在國內，唯一通過衛生署藥政處核可，而得以發售的減肥藥品。

PPA本身是一種交感神經興奮劑，常用來治療一般的傷風、感冒、鼻塞等疾害。它也同時可能影響下視丘的飽足中心，而減低食慾。由於它幾乎不具成癮性，在1982年獲得美國食品藥物管理局(FDA)的正式批准，成為短期控制體重之安全有效的食慾抑制劑。一般推薦用於減肥的劑量是每日75毫克，不宜連續服用超過12星期﹝因為它對於食慾的影響是暫時的﹞。口乾、不安、失眠是在正常劑量使用下常見的副作用，偶然還可有頭痛、手抖、視力模糊、血壓上升等情況發生。本藥雖然在美國被歸類為可自由購買的藥物﹝OTC:over-the-counter﹞，在臺灣亦屬於藥局可販售的指示用藥。但有鑒於此藥對心血管的刺激作用及與諸多藥物之間的相互作用，最好在使用本藥之前，能先和您的家庭醫師仔細討論一番。要注意的是，凡罹患有高血壓、心臟病、糖尿病、甲狀腺機能亢進及青光眼患者，均不應服用本藥以免加重病情。懷孕、授乳期間，或是12歲以下兒童更是禁止使用本藥。

(2)安非他命類交感神經興奮劑
這類藥品，由於極容易上癮，造成耐受性及戒斷症狀，並產生精神上的依賴和藥物濫用，甚至引發妄想型精神分裂症。在許多國家，包括臺灣早已在禁用之列。只是仍有一些不肖商人，魚目混珠地將女非他命粉末摻雜在減肥茶中，並以高價販售與不知情的民眾，誘發 ..

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