【记者沈尚良/台南报导】
对于安宁病患,中医能够帮忙做什么?卫生署台南医院兼新化分院中医科医师徐玮谦说,中医对癌末患者的帮助,主要在改善症状、减轻化疗及放疗反应、改善免疫力等;他也提醒,治疗过程中得注意饮食搭配,以免影响疗效,甚至使病情加重。
徐玮谦说,安宁病房常能闻到中药味,传统医学是患者另一个寄托,即使未必能治愈。事实上,中医药对病症的缓解,主要是以针灸、药物、药膳(食疗)、气功、心灵来帮助缓解生理上的疼痛及放松紧绷的神经。主要有三项优点,除了改善症状及免疫能力外,在化疗及放疗前3到5天服用中药,可减轻治疗反应,增强耐受性、提高疗效。
他说,常有患者拿民间中药验方询问,虽有一定临床实证基础,但重症的临床表现复杂,得避免主观的片面方法,询问专业中医师,才不会适得其反。
中药针灸 辅助治疗
中医在安宁照护的临床治疗上,以扶正培本、活血化瘀、化痰去湿、软坚散结、清热解毒、舒肝安神等疗法处理。中药也能补血益气、健脾醒胃、调理阴阳、补养肝肾,加强身体的防御体系,发挥免疫功能,藉以提高化疗、放疗效果,延长生存期,并减轻副作用,加强骨髓造血功能,改善新陈代谢。
除药物外,针灸也帮得上忙,徐玮谦说,像疼痛,可视不同病情、部位针刺穴位。而安眠可针刺神门、三阴交、合谷等穴位及耳针穴配合。水肿则刺阴陵泉、三阴交;恶心呕吐则选足三里、太冲。虚寒、阳虚体质则可用艾灸,提升元气、调理脾胃,缓解疼痛。
饮食调理 促进疗效
徐玮谦也指出,《黄帝内经》提到,治疗疾病以药物攻邪时,还要注意食物的生冷、寒热、油腻厚味,掌握不好会影响药物疗效,甚至使病情加重。
像瓜类、生冷蔬菜多属寒凉食物,适于热症疾病,但因易伤脾胃,所以呕吐、泄泻、胃痛、腹泻等脾胃阳虚及寒湿造成的肠胃疾病应暂时禁食。辣椒、烟、酒、姜、葱、韭等辛辣食物,少食能通阳健胃,像寒湿引起的疾病可喝一点酒,但因会生痰动火、散气耗血、损害目力,咳嗽、热病、痈疽、目疾、痔疮不宜。
徐讳谦说,油腻会助热生痰且不易消化,黄疸、痢疾、泄泻者,不能乱吃油脂厚味及油炸物。黄鱼、带鱼等及虾蟹等水产类属咸寒而腥,具攻发作用,易引发旧疾,痈疽、黄疸、过敏宜忌口。海鲜、冬笋、蘑菇、芥菜、公鸡、猪头肉等属于发物,易加重皮肤患疾,疔疮、疥疡患者忌之。
改变情绪 放宽心境
他也提到,患者的心理治疗是安宁照护重要的一环,早在2000年前的中医经典着作《内经.宝命全形论》中就指出:「治病一曰治神,」即是现在的心理治疗,要去「改变心境,调整情绪」,就像安宁疗护在肉体的痛苦与死亡之外,更包括了心灵及社会的层面。
【2006/05/30 民生报】 @
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