四季养生之道

台北　德源


　　有健康，福祉才有保障；常见有人受病魔纠缠，四处求医而无效，不但个人身心俱疲，也让身边的亲人一起受苦，所以平时的保健显然是不可或缺的。

　　中医注重平日的保养与调理，所谓「上医治未病」，意即「预防胜于治疗」，对于尚未发作的病，我们要做好保养来因应，而病好了之后，则要善加调理以预防复发，一般来说，再度复发的病症，严重性会增强，医治上也更加困难，所以中医一直很注重病后的调理。

　　中医保养是从四季的变化再配合精神、防病、生活起居、饮食、运动这五大方面以达到初步的保养原则。

春季养生

　　以五行来讲，春天的气通到肝脏，而肝脏所表现出来的情是七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）中的怒，所以在春天肝气会较旺，只要稍受刺激就比较容易动怒，因此在情绪上宜调柔，保持开阔乐观的心情。

　　春季的气候是刚从寒冬转暖，所以还夹有乍暖还寒、忽冷忽热的情况，故俗称「春天后母脸」。在这气候多变的季节里，预防风寒的保暖就特别重要。

　　春天的气跟同时期的植物一样百芽待发，气会走到我们身体的表面，为了让气血能舒展顺畅，衣服穿着不要太紧绷尽量宽松，以减少对身体的压迫。此季节的代谢也比较强，所以在饮食方面，可以吃一些稍微辛的、比较干温、清淡的食物，通常春季比较少用补养药膳，吃一些清淡的食物即可。

　　春季可以说是我们养生最好的时机，也是运肝的时节。肝经透过腿部、脚部，而脾、肝、肾经就在腿部、脚部的内侧，所以运动方面可以偏重在脚部方面，譬如︰走路、登山、慢跑、打太极拳等缓和性的运动，对肝脏比较有帮助，而运动时间不宜太早，以能见到日光的时候到户外运动为宜，因为清晨是二氧化碳和氧气交替的时段，此时运动不太适合。

　　在运动中一有流汗要马上擦干，春天气候多变化，出汗后，吹到风很容易感冒。春天，因为正在运肝气，风邪很容易侵犯到肝脏，所出现的症状就会很麻烦，忽冷忽热，非一般喉咙痛、咳嗽的症状。

　　春天通肝，肝经是走晚上十一点至一点，胆经是走凌晨一点到三点，半夜是血液回归到肝脏的时辰，让它的循环做一个阶段性的安养，所以要善用这段时间睡眠勿熬夜。如果是在肝经运走的时候熬夜，可能要花三倍的时间，才能补回来，特别是凌晨十二点至一点这个时段，若无入眠，白天可能要花三个小时甚至半天才补得回来，一整天精神都不好，实在划不来，所以有句话说︰「子时睡得好，比吃补还好。」

夏季养生

　　夏季的阳气就比较旺了，此时气候渐热，很容易流汗，「汗为心之液」，发汗过度，心气就容易消耗。夏天昼长夜短、阳盛阴虚，白天属阳、晚上属阴，所以可以稍微晚一点睡，但是年纪大的人宜十一点前就寝，年轻人则不要超过十二点半，如果晚睡，仍需早起，中午再补个午休，来补充因晚睡而造成的睡眠不足。

　　夏天最常见的症状就是中暑，中暑与感冒常让人分不清，这二者又怎么分辨呢？以中医来讲，中暑有四大──脉洪大、大热、大汗、大渴，但是以我个人实际临床经验来讲，真正的中暑不一定会大汗，中暑最主要的就是汗腺和排汗功能被暑热、湿热压迫而导致汗排解不出去，被逼在皮肤的内层，再加上天气热，又有发烧的感觉。

　　中暑比较快的治疗方法，通常是「刮痧」，而只要一刮痧，毛细孔会被强迫舒展，并藉此减轻症状。但如果是习惯性的刮痧，会造成整个毛孔收缩，免疫系统反而遭到破坏，甚至会造成一种习惯性的恶性循环，变成经常要刮痧。根本问题就在整个皮肤表面的毛孔开合程度遭到破坏，所以年轻人偶尔可以，但是不要习惯性的刮痧，而年老体衰者则尽量少刮。通常刮的部位，大概都是脖子、肩膀、背部，而刮的时候，力道要适当，最好能找有经验、有研究者刮痧，以避免伤到筋骨反而得不偿失，刮完之后，宜喝一些淡的食盐水。

　　有些特殊的中暑情况，比较严重的话，会头痛、恶心、呕吐等，这些在中医理论上是很少见的情况，但是脸色发白、休克、晕倒，这些都是中暑的一些症候群。

　　我们怎样避免中暑呢？尽量避免在阳光下曝晒，若因工作关系必须直接在阳光下曝晒的话，要注意水分的补充。通常民间最常喝青草茶、凉茶、苦茶、冬瓜茶、薏仁汤、绿豆汤、莲藕汤等，而炎夏吃西瓜最好，它有利尿之效。

　　民间有一种说法「半夜吃西瓜会拉肚子」，主要是西瓜性寒凉利尿，而晚上属阴，阴上加寒很容易腹泻，热性体质的人就不怕这一点。一般而言，孩童和老者尽量不要在晚上吃西瓜，可善用中午或早上阳气比较重的这段时间吃。

　　夏季通心，心之经络在手掌的内侧，它通到中指因此可以做一些手部伸展的运动，例如︰外丹功，而年轻人可以做伏地挺身、拉拉单杠，老年人可做一些甩手运动，对心脏会有帮助。

　　自古以来，中医强调夏季保养，「夏治冬病」改善体质，增强免疫力。冬天好发支气管炎、过敏性鼻炎、肺气肿或者在冬天容易拉肚子的人很适合在夏天的三伏天（初伏在夏至后第三个庚日，中伏在第四个庚日，末伏在立秋后的第一个庚日）做灸疗。

　　例如︰温灸，就是善用三伏天气热，体内阳气最旺，毛孔最开张时，选用一些助阳开窍、 湿化痰的中药做成灸饼，敷贴在背部一些重要的穴位，使药物由体表到经络、脏腑，直接作用到宿痰潜伏之处，将之驱除以达夏治冬病的目的，但这必须由有经验的专业医师治疗，如能找到一些有内涵的医师，他就会替你做长期全面性的关照。

秋季养生

　　秋天的气与我们的肺脏是相通的，秋属金，通于肺，开窍在鼻，液通于涕，肝之液在眼泪，心之液在汗，肺之液在涕，秋天的气候是由热转凉，俗称「秋老虎」。所谓「秋老虎」就是夏天的炎热尚未清除，而又间杂东北季风带来的寒湿，尤其在白露的节气，雨水较少气候较干燥，寒热的变化大，所以这时候容易伤风感冒，也容易引发旧疾，所以有句话说︰「多事之秋」就是这样来的，因此秋季的保养就很重要。

　　春生、夏长、秋收、冬藏，秋天就开始要收敛了，应避免过于激烈、过多体力耗散的运动要开始内敛了。一般人或老年人在这个季节里，容易有感伤的情绪，所以整个内心、情绪不宜有激烈性的情绪回应。

　　在起居方面，睡眠可以稍微增加一点点，但仍要早睡早起，在秋天心血管疾病发作率比较高，中风发作的时间，通常是在睡眠阶段的末期；换句话说，刚入睡没有感觉，到了早上三点到五点这段时间，血液循环最缓慢、最弱的时候，如果有脑血栓的话，这时候就很容易沈积，而造成慢性中风，所以我们建议早起的理由是有它的意义。

　　秋天比较干燥，所以皮肤比较容易干、裂，或者是口干喉咙燥，那该怎么办呢？可以吃一些百合、芝麻，如果手掌干裂的话，可以擦一般的橄榄油或中药常用的紫云膏，这些都很好用，但是根本的问题是要强化肺脏。肺通于皮毛，肺脏强，皮毛代谢能力就正常，就不会有皮肤干裂等状况。肺脏是通我们的呼吸系统，肺脏机能不好，当然会咽喉干燥、鼻子过敏，关系着整个呼吸系统的问题。

　　秋天比较内敛，尽量不要吃辛辣的东西，但可吃一些带酸的东西如︰乌梅、柠檬或中药的五味子等较收敛的食物。而芝麻、核桃、糯米、蜂蜜也都不错，甘蔗汁是秋天很好的保养品，如果体质怕凉的人可以把它温一下，在台湾有很多用火烤的甘蔗，秋天吃是很好的，但是最好是吃有机无农药的甘蔗，现下有很多食物包括许多药材都有遭受污染的问题，食用后有时未蒙其利，反受其害，因此要达到真正的养生，宜选用有机无农药和无化学合成食品添加物的产品。

　　药膳方面，可以吃一些百合粥（百合熬稀饭）或牛奶杏仁。身体虚弱和肺机能较差者，可以煮稀饭放一些黑枣，这在中医称之为「培土生金」，黑枣是顾脾胃的，但对肺部也有很大的帮助。「培土生金法」就是善用消化系统来增强呼吸系统，呼吸系统强的话，免疫系统就会很好。

冬季养生

　　冬天是最冷的季节，夏天是阳气盛、冬天是阴气盛、万物收藏，所以养生宜避寒就温，尽量做到阴阳平衡。

　　在寒冷的冬天，我们喜欢待在家里不出门，这样不太好，而衣服穿太多、太浓都不宜。如果穿太浓，无形中热能就会白白的消耗掉，若忽然间脱掉外套，那种御寒的能力就相对的不足，热能是在对寒气均抗、是一种自然的调整能力，所以穿着要适当。

　　一般人在冬天习惯吃一些辛辣高热量的东西，这些热能很容易积在我们的体内，这些热能属阳性，而阴阳要达到一定均衡的状态，如果阳气过盛的话，会把我们体内的阴气消灭，所以会变成一种阴虚的状态。体内的阴气被阳气截走了，所以产生「阴虚火旺」，例如︰你吃了燥热的东西，而燥热的东西在我们的体内要达到均衡状态，则体内会释放出一种凉的滋润的津液来抵销它，那无形中我们体内的阴液就不足，而造成「阴虚火旺」，阴虚火旺在冬天没事，但到了春天就发了，所以冬天没保养，春天就容易得到一种温热病。

　　在冬天应避免吃生冷的食物，可吃一些热食，但不宜燥热。基本原则就是能够「保阴潜阳」，这阴阳理论不容易懂，但我们姑且把它想像是我们体内均衡火热的一股力量、一股体内的清凉，我们称「内阴」保阴潜阳的食物如︰黑木耳、白木耳、芝麻等。

　　冬气通于肾，肾的经络在我们腿部的内侧，要做一些对肾脏有帮助的运动，最常见且温和的是「站桩」。「站桩」就是双脚与肩同宽、脚尖朝前、膝盖微微弯曲，很简单，但不容易做，能够蹲五分钟就很厉害了，因为膝盖会发抖。站桩宜配合吐纳，丹田呼吸，吸气时小腹鼓起来，然后再慢慢吐气，若有老师指导会比较好。冬天较凉，运动的原则以出汗为度，大汗淋漓，对身体的保养反而不好。

　　冬天较常见的疾病如︰消化性溃疡、心血管的疾病等。消化性溃疡是指胃、十二指肠、贲门、食道等有溃疡的问题。患者在饮食上宜少量多餐，吃易消化且温和的食物，消化性的溃疡最忌讳「空腹状态」，若又遇天冷整个消化道的血管壁充血的程度就特别强，很容易造成胃痛、胃出血，所以很多胃痛的症状都是在晚上、半夜的时间发作、一般遇此情况都是起床喝些牛奶或吃些流质的东西，以减缓病痛。

　　一般人都知道立冬要进补，但不知为什么要补？要补什么？对于这些问题，因每个人体质不同，应针对个人的需要，补充不足处，才是正确的「补」。

　　一般性的保养，应保持排便的通畅，但每人体质不同，生理架构也不一样，以医学的知识来说，每天规律地排解最好，排解时间以早上最佳，早晨五点到七点是走大肠经的时间，若能空腹喝下200~300cc的白开水加少许盐巴，有通肠润便的作用，「解放」一下通畅我们的胃肠，对整个身体非常有帮助。

　　人类生存最根本的条件为干净的水，无污染的食物，及新鲜的空气。在新疆、西藏、贵州等地区，空间大，污染少，空气好，人们的生活简朴，以歌唱为乐，住在这些地区年岁过百的人很多，可见住居环境对人类的健康影响很大。

　　华佗曾说︰「人体一则劳动必不当疾，动摇则血脉流通不畏寒。」这也就是中医常讲的「正气内存，邪不可干」。只要正气够，抵抗力就好，适应力够，外邪就不容易侵犯，而「动摇则血液流通」，是告诉我们要做适度的劳动，若整天不动只想药补是无效的。唐朝名医孙思邈也曾说过︰「养生之道，常宜小劳。」透由经络和五行的原理，「日出而做，日落而息」自然的就能保养身体。

　　情绪与健康在养生保健里息息相关，以中医来讲，七情与我们的五脏六腑有密切关系，过「喜」，喜气会伤到心；过度的「怒」，怒气则会伤肝，当你生气，气到极点的时候，有没有四肢无力的感觉？肝气喜欢舒畅调达，肝就像树木，树枝喜欢舒展，当你受到一定的压力，感觉紧张时，整个气就憋住了，气不调达，就会觉得无力。容易紧张，发脾气对身体的健康与人际关系影响很大。另外有「气」不发，也易得忧郁症或心脏病。大陆某中医学院曾做统计，紧张型与放松型两者心血管疾病的病发比例竟高达187:1。「忧」愁，「思」虑过度伤脾胃，用脑过度通常会造成胃口不佳；「悲」气伤肺，孩童爱哭对肺机能比较不好；「恐」伤肾，「惊」吓过度对肾脏也会有影响，所以内心的调伏、情绪的管理和我们的身体健康有绝对关系，因此心平气和乃是身心健康的关键。