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2009/11/06  【台灣新生報／記者陳元春／台北報導】
帶狀皰疹的水泡可以刺破嗎？衛生署嘉義醫院家庭醫學科主任黃紹新指出，患者發疹的第一天先別刺破，以免增加感染風險。
帶狀皰疹坊間俗稱皮蛇，它其實就是因體內水痘病毒再度活化、復發所致，多為免疫力差的人才會復發。一般來說，民眾的帶狀皰疹多好發於前胸、後背等軀幹部位，約佔六成，但也有兩成民眾，會發作於顏面部位，如此則因會侵犯眼睛，造成角膜潰爛，恐有失明風險。
不過，民眾長帶狀皰疹水泡，可以刺破？對此，衛生署嘉義醫院家庭醫學科主任黃紹新指出，一般來說，帶狀皰疹的感染期約一、兩天，因此發疹的第一天可別刺破，以免增加感染風險，但到第二天後就可以刺破。
至於臨床在治療帶狀皰疹上，則是以抗病毒藥物做治療，但因健保局只給付長在頭頸部的帶狀皰疹，且個案需在發疹三日內及時就醫治療，才會予以給付，若是長在身體軀幹處的病患，因健保不給付，臨床則是以止痛、止癢及傷口照顧等症狀治療為主，所幸臨床只有低於百分之一的人會再復發，多數人一生就只發這一次，故如有必要，健保不給付長在軀幹處的病患，還是可自費用藥，視個案病情不同，療程約五至七天，一天藥價約七、八百元，民眾可以斟酌、參考。
至於現行健保有給付帶狀皰疹抗病毒藥物的使用範圍包括侵犯三叉神經可能危及眼角膜者、侵犯薦椎皮節影響排泄功能者、引起角膜炎、角膜潰瘍，以及急性視網膜壞死症等；另，包括免疫功能不全、癌症或曾器官移植，感染帶狀皰疹或單純性皰疹，也都有給付。


【心得感想】

身體有異狀或不適時，應該要找醫師診療，才能早日恢復健康

带状疱疹后遗症症状

　　发病前局部皮肤先有灼痛，伴轻度发热、疲倦无力等全身症状。但也可以无前驱症状，经1～3天后，皮肤陆续出现散在红斑。继而在红斑上发生多数成簇的粟粒大至绿豆大小的丘疱疹，并迅速变为水疱。水疱壁紧张，光亮，疱水澄清，水疱表面大部有小凹陷。数日后疱液混浊化脓，破溃后形成糜烂面，最后干燥结痂，痂脱落后留下暂时性红斑。一般病程约2～4周。轻症患者只出现红斑及丘疹，不出现水疱，称为不全性带状疱疹。在恶性淋巴瘤、急性系统性红斑狼疮以及老年体弱者可出现坏疽性疱疹，愈后留下疤痕，称为坏疽性带状疱疹。带状疱疹可全身泛发，此时常伴有高热，并出现肺炎或脑炎，病情严重，如不及时抢救，可致死亡，称为泛发性带状疱疹。

　　疱疹分布多位于一侧，非列成带状，有时偶可超过躯干中线，这是由于神经末梢横过中线所致。胸、颈及面部三叉神经分布区为好发部位。通常三叉神经只累及一根分支。局部淋巴结常肿大疼痛。神经痛是本病的主要症状，急性期是由于神经节的炎症反应，晚期神经痛是由于神经节以及感觉神经的炎症后纤维化引起的。有时在疱疹出现前有剧烈的神经痛，此时常易误诊为急腹症或心绞痛等。老年体弱或淋巴瘤患者常有神经痛后遗症，有时可持续数月。

　　疱疹发生于三叉神经眼支者，可以发生结膜及角膜疱疹，导致角膜溃疡而引起失明，是为严重的并发症。当病毒侵犯面神经和听神经时，出现耳壳及外耳道疱疹，可伴有耳及有乳突深部疼痛、耳鸣、耳聋、面神经麻痹以及舌前1/3年味觉消失，称为带状疱疹面瘫综合征。

治疗方法参考：forces-of-nature-cn.com