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[小孩] 高烧的玫瑰疹
在儿童高烧疾病中,玫瑰疹是常见而较良性的,只有很少数的情形会造成脑炎、肝炎或肺炎等问题,但发烧时间长,往往造成父母很大的折磨。
玫瑰疹以春秋两季较多见,因为每个成人都可能带有这种病毒,出疹的幼儿常找不到感染的来源。
百分之九十五以上的玫瑰疹发生于三岁以前,大部分的病例在半岁到一岁半之间,婴儿出生前由胎盘得到母亲抗体,在六个月前少有病例,到了成人,接近百分之百都感染过了。
病毒接触到口腔,鼻子或眼睛黏膜后进入人体,大约一星期才发病,前驱症状有轻微流鼻水、眼睛红、喉咙发炎,有时会有淋巴腺肿及轻度的眼皮水肿,后来突然发烧在摄氏卅八至四十度之间,有些孩子发烧时会烦躁及厌食,但通常并不严重。
玫瑰疹退烧后,患者恢复正常活动且少有症状,这与其他会引起发烧的疾病如中耳炎、尿路感染、肺炎或脑炎等有很大的不同,这些疾病即使不发烧,身体仍很不舒服而且衰弱。
得玫瑰疹的孩子中,发烧时大约有5%会产生热痉挛,所以退烧措施是需要的,一般发烧大约四天,通常是突然地退烧,退烧后大约一天内会出疹子,是玫瑰色的因此得名。
每块疹的直径一般不超过半公分,稍微浮起,躯干先出然后扩张到四肢,一般情形并不会痒、也不会有小 ,疹子在两天左右消退。出疹部位的顺序可与其他疾病区分,水痘的皮疹水 常从头部开始,麻疹则是先从颈部开始,德国麻疹先在脸上出现。
德国麻疹会有耳后淋巴腺肿,玫瑰疹少见淋巴腺肿,若有也是头后方较明显;德国麻疹皮疹较明显且常结合成大块,玫瑰疹少有融合现象;玫瑰疹在退烧之后才出疹,麻疹在皮疹出现以后还继续发烧,而咳嗽、流鼻水、眼睛红等症状比玫瑰疹严重,药物引起的皮疹通常会痒。
玫瑰疹病毒在唾液腺中繁殖,因此口水是传染媒介,接触病患后洗手可预防传染。
引起玫瑰疹的病毒也可能引起心肌炎,若有呼吸困难、水肿或走几步路即需要休息,则可能有心脏衰竭的情形,有时会造成肝衰竭,主要以嗜睡表现,需马上送医。
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