门诊中常常有已届更年期妇女因泌尿道问题来求诊，由于更年期妇女雌激素几乎停止分泌，因此便会开始出现频尿、急尿、漏尿、阴道干涩、阴部异味、阴道或外阴部发痒灼热及因生殖泌尿道萎缩所导致的症状。严重者也可能引起情绪障碍、急尿、尿失禁、小便灼热、小便痛等膀胱炎，以及尿道炎的症状。
　这些病症起因于雌激素的缺乏，女性停经后，膀胱逼尿肌不自主收缩的频率增加且收缩力减弱，再者，骨盆肌对膀胱的支撑力量逐渐减弱，所以会引起频尿、尿失禁等问题。雌激素的减少也导致尿道上皮组织变薄，抵抗力减弱，因而引发膀胱尿道炎。

　尿液常规检查可以区别出是否有尿道感染。至于频尿、尿失禁等问题，通常会借助尿动力学检查来观察膀胱逼尿肌收缩力量及尿道闭合能力等。膀胱摄影则是评估骨盆肌对膀胱支撑力量，这两项检查可以帮助确定问题的所在，而给予适切的处置。

　一旦排除其他病症，确认病症是由于雌激素衰退所引起，早期治疗会有较好的疗效，而且可以避免病症越来越严重。涂抹式膏状的低效力雌激素常被用来治疗泌尿生殖道的症状，与口服荷尔蒙相较，局部使用涂抹式雌激素补充只有少数的雌激素会进入血液循环中，若是单纯只有泌尿道问题症状，涂抹式雌激素补充法是目前相当常用的治疗。

　除了药物治疗，凯格尔运动可以强化骨盆腔底部的肌肉群，改善及减轻症状。

　研究显示，50％以上的更年期妇女有一项以上泌尿生殖道的病症，但仅有四分之一的妇女会求诊，如果早期求医治疗可以得到很好的治疗效果，但大部分的妇女因种种因素而延误黄金治疗期，导致症状每况愈下，也使自已的生活品质大受影响。


【心得感想】:
一旦发现症状，及早向医师寻求帮助，才可以拥有优质的退休晚年生活。