【蘇聰明】
經常可聽老一輩的人說：「平平16歲，為什麼大細漢差這多？」普天下的父母，十之八九曾為孩子發育不良而憂心忡忡，到底發育不良的青少年，還可不可能有長高的空間？端看骨頭生長的情形而定。
明代「幼科發揮」載，骨骼發育停滯，乃先天胎稟不足、肝腎虧損、後天失養、氣血虛弱所致，認為「身材矮小」先天關係重大，不完全是後天的問題。
所以，身高大部分決定於遺傳，因此有人用父母的身高來預估自己成年後的身高，若自己身高與父母及兄弟有很大的落差，應至醫院詳細檢查是否有潛在的疾病。
根據臨床了解，決定是否繼續長高的因素，得看骨骼的生長板是否密合，若已密合，原則上就不會再長高；然而，要如何判定？必要時可接受X光檢查，只要骨骼發育尚未完全成熟，生長板也未完全密合，這種情況下要繼續長高仍有可能。有些人雖已18歲，但其骨年齡只有13歲；但有人才15歲，但骨年齡已20歲，若想長高自是十分困難。因此，發育不良的青少年是否身高已定型？對部分人是肯定的，但對另一些人則未必。
如果生長板尚未密合，可藉由中醫藥來長高。以中醫的原理來說，肉體筋骨的生長及發育由肝、腎主導，肝腎的盈虧，影響到人體生長的好壞，由於青春期是青少年增高的黃金期，利用補肝腎的中藥材調養，可促進生長發育，對日後身體機能及長高長壯有很大的助益。
在中醫典籍「內經」也有「女子二七天葵至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下。」以及「男子二八、腎氣盛，天葵至，精氣溢洩」的記載，由此可知，女生在10～14歲間，男生在12～16歲時，都可透過中藥調養方式，來幫助孩子長高。
至於中醫診斷，是依患者的體質來給藥，一般而言，「助陽壯骨湯」常用於「腎陽虛衰」的病患，即較怕冷、筋骨發育停滯的患者；而容易口乾舌燥的熱性體質者，屬「陰虛火旺」，可用滋陰降火，改善生長發育的「養陰健骨散」調治。
脾胃不好的人，可加白朮、山藥等強脾健胃藥，以增強營養消化吸收，有助於生長發育。中醫治療的重點是著重照顧青少年的肝腎和脾胃，讓他們順利生長。
除此之外，充足的睡眠、營養、適當的運動，保持心情舒暢也很重要；值得注意的是，上述中藥方不可補得太早，以免揠苗助長而適得其反。（作者為高雄市新復興中醫診所院長）
【2005/11/07 民生報】 ＠
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