【来源出处】 http://www.healthcare.com.tw/healthcare-front...ol?key=10853&c03=A01 发布时间:2009.11.12 发布者: 书田泌尿科眼科诊所
12岁男孩,一年前,右眼内侧眼角有一乳突状肿瘤,表面呈鹅卵石样突起,略呈粉红色,合并有黏性分泌物及搔痒感,手部搓揉后会有出血现象,而且体积有逐渐增大。经诊察后发现是感染了「结膜乳突肿瘤」。
书田诊所眼科主任廖士杰表示,「结膜乳突肿瘤」为人类乳突病毒(HPV),经由接触传染而造成,好发于内侧眼角结膜部位,肿瘤表面会产生分泌物,会有搔痒及异物感,眼睛红、流泪及搓揉后出血等症状。
什么是人类乳突病毒?廖士杰说,目前已知有130种以上的型别,包括皮肤疣(HPV1、HPV2)、生殖器菜花(HPV6、HPV11)、结膜乳突肿瘤(HPV6、HPV11)、呼吸道乳突肿瘤等,皆为人类乳突病毒感染引起,另外子宫颈癌,也与人类乳突病毒(HPV16、HPV18)的感染密切相关。
结膜乳突肿瘤的好发族群为何?
廖士杰指出,主要好发于小孩及年轻人,发生率约为4-12%。至于传染途径,主要是直接接触传染,经由污染的手部接触眼睛而感染;此外,新生儿在生产过程,可能因接触到被污染的产道而感染。
结膜乳突肿瘤的特征
廖士杰提到,结膜乳突肿瘤的特征是表面呈现类似粉红色鹅卵石状,多为良性,极少数因反覆感染而诱发癌前病变;好发于内侧眼角,可能多个或双侧发生;可分为有柄型及无柄型,有柄型状似菜花。
结膜乳突肿瘤的治疗
在治疗方面,以手术切除合并电烧治疗为主。复发率达40%,未适时的接受治疗可能导致鼻泪管堵塞,泪囊或鼻窦感染;恶性变化极为罕见,但反覆感染会造成局部结痂及沾黏;最严重时可能并发呼吸道乳突肿瘤,影响呼吸。
预防结膜乳突肿瘤
廖士杰建议,预防结膜乳突肿瘤要养成良好卫生习惯,勤洗手,脏手不摸眼、口、鼻。至于施打子宫颈癌疫苗能否预防,目前仍不确定,因为子宫颈癌疫苗主要是预防因人类乳突病毒(HPV)感染所引起的子宫颈癌、菜花及其他某些生殖器癌前病变,因此不能保证疫苗对于预防结膜乳突肿瘤一定有效。
最后,廖士杰提醒,感染结膜乳突肿瘤除了颜面外观受影响外,可能会影响鼻泪管、泪囊、鼻窦等,严重时可能并发呼吸道乳突肿瘤,影响呼吸,因此当眼睛周围出现不明肿瘤时,最好尽早就医治疗,避免严重的并发症。
【心得感想】 手部常保持干净,多洗手;要摸脸部、身体前先洗手