【田安然／台北市田安然中醫院長】

正值天候多變的季節，許多體質虛弱的人容易受寒，筆者在臨證時，常被問及可否吃人參？以下就個人經驗說明。

人參為五加科植物人參的乾燥根，野生者稱為「山參」，人工栽培者為「圓參」。圓參不經加工洗淨者為「生曬參」，去外皮經糖製者為「白參」，蒸後乾燥者為「紅參」。

根據《本經》記載：「人參氣味甘、微寒。主補五臟，安精神，定魂魄，止驚悸，除邪氣，明目開心益智。」人參味甘可入脾，幫助脾胃的消化吸收，有生津液、補氣的功效。搭配其他藥物，更可發揮補氣、補血、溫陽或滋養陰液的作用。

高麗參是耳熟能詳的高貴補品，國人在平時的保養和生病後的調理，也都以高麗參為首要選擇。

目前市面上的高麗參一般常見的有天、地、良三種規格。天字選材最為嚴格，品質和功效也較佳；地字多粗皮，色澤較差一些；良字較細小，有岔枝。若為平常保養，建議使用良字號即可，並非一定得用天字號才有功效，亦需在醫師的指導下使用方為妥當。

西洋參又名粉光參、花旗參、巴參，和人參到底有何差別？是大部分人心中的疑問。

簡單地說，人參較適合虛弱而需補養時服用，適用於身體機能較低下時使用，如疲倦乏力、嗜睡、說話無力、四肢痠軟無力的人。西洋參性味偏苦微涼，較適合用於溫熱病後身體津液水分流失較多，或平日身體燥熱、口乾舌燥的人。

黨參的性味較平和，較適合一般人平常的調養，功效和人參近似，有補中益氣、生津養血的作用，可做為人參的代用品，適用於脾胃氣虛，四肢困倦、短氣乏力屬氣虛者。但在大補元氣、益氣固脫方面的效力較人參微弱。

東洋參即日本所產稱之，特性與黨參類同。

人參的種類繁多，隨著產地、品質、炮製方法不同，功能效用的差別也不相同。在市面上常見的人參種類繁多、品質參差不齊，若對人參沒有基本的認識，有可能花了大錢卻得不到效果。

用人參治療或保養時，更需小心謹慎，以免身體沒補倒，反而補出一堆問題來。以下列舉使用人參時的注意事項，供讀者參考：

一、患有高血壓或血壓不穩定，尤其常臉紅、潮熱、口乾舌燥的人，屬於肝陽上亢的體質，容易有腦充血或腦血管意外。此類患者不建議吃人參。

二、腎臟病患者本身的腎臟機能差，排除身體代謝廢物有障礙，對於藥物尤需謹慎，在有經驗的醫師指導下，可搭配其他藥物來治療使用。

三、更年期的婦女，生理期因內分泌減少而紊亂者。

四、有外傷或發炎疾病時，不可再吃人參，以免病情惡化。

五、感冒初期，發燒、惡寒、咳嗽、打噴嚏、流鼻水等症狀嚴重時，不宜使用。

六、有精神情緒方面的疾病，如憂鬱症或躁鬱症。若失眠煩躁屬實證者，一般不宜用人參。（作者亦為家醫科專科醫師）

【2005/03/17 聯合報】