【来源出处】 http://mag.udn.com/mag/newsstand/storypage.jsp...D=242&f_ART_ID=237481 抗敏感牙膏 不是用了就有效！
‧常春月刊 2010/03/11 文／梁惠雯
造成敏感性牙齿的原因很多，必须找出病因、对症下药才能根除，并非单一使用抗敏感牙膏就能改善。
您有敏感性牙齿吗？根据牙科门诊推估，至少3成以上的国人有敏感性牙齿的问题，也难怪各牙膏厂商抢攻市场大饼，推出琳琅满目的抗敏感牙膏商品，甚至还请来牙医师拍广告推广。中华民国家庭牙医学会理事长、台北医学大学附设医院牙科部主任郑信忠说，牙膏只是口腔清洁的辅助品，有敏感性牙齿的病患，还是需要就医寻求正确诊断，并采行正确的刷牙方式，才能根绝牙齿不耐冷热，而出现的酸软、疼痛问题。
有句热水器广告的台词说：「忽冷、忽热受不了」，敏感性牙齿也是一样，对冷、热、酸、甜等刺激，甚至是呼吸到冷空气，牙齿就会出现一阵酸软的「过敏感症状」，严重时还会感到疼痛，这便属于敏感性牙齿。
牙齿表面腐蚀，牙本质暴露
敏感性牙齿的形成原因主要与牙齿珐琅质耗损、牙本质的外露有关，包括：刷牙方式不当、牙肉萎缩、蛀牙、常吃高酸性食物、牙齿断裂，或是不正常咬合…⋯等，都可能造成珐琅质的破坏，使牙本质外露，而对外界刺激出现敏感。此外，有些人夜间磨牙、咀嚼槟榔，甚至是使用某些漱口水、牙齿美白产品，都可能导致牙齿表面腐蚀，牙本质暴露。
郑信忠进一步解释，牙齿的构造由外而内分别为珐琅质、牙本质与牙髓腔，最外层的珐琅质具有保护功能，质地坚硬但无知觉；中间一层为牙本质，是由许多小管构成，管内有成齿质细胞突及牙神经末稍分布，另有神经接受器及一些液体，是活的组织，对生理和病理的刺激有反应，尤对外界的刺激会有疼痛反应；最内层则是牙髓腔，充满血管、神经与结缔组织，负责供给牙齿活性。
当珐琅质表面被磨耗掉，而裸露出牙本质时，牙本质小管内存在的液体，便容易受到外界刺激而牵引流动、改变压力，影响牙髓腔内的末稍神经感受器，使人产生酸痛感。患者一吃到冷、热、酸、甜等食物，不适症状会特别明显，那种酸软程度「极难忍受」，尤其吃到冰的酸梅汁、柠檬汁等，更是「雪上加霜」！
5种方法舒缓牙齿敏感
该如何预防或舒缓牙齿敏感？医师建议以下方式：
■1.使用软毛牙刷：刷毛太硬恐造成牙龈萎缩。
■2.养成良好的口腔卫生习惯：养成饭后睡前刷牙及用牙线习惯。
■3.正确刷牙方式：拿着牙刷，将牙刷和牙齿呈45度角，轻轻地以来回的方式，一次刷2~3颗牙，每次至少刷3分钟以上，力道不要过大，最重要的是，牙齿跟牙龈间的接缝一定要刷干净。
■4.避免长期食用酸性食物和饮料：如汽水和柑橘食品等。
■5.选用抗敏感牙膏：降低牙齿对食物的敏感度，刷牙后2、3小时效果较明显。
医师强调，造成敏感性牙齿的原因很多，必须找出病因、对症下药才能根除，并非单一使用抗敏感牙膏就能改善。有敏感性牙齿的民众，最好先经牙医师检查，找出酸痛根源，才是治本之道。
抗敏感 3～4个月才见效
对于坊间多种抗敏感牙膏，郑信忠用了很贴切的比喻来形容：「就像洗碗时，如果只用清洁剂而不用刷子，怎么可能洗得干净？」他说，牙膏是牙齿的「清洁剂」，如果不能改变生活习惯或刷牙方式，还是没有帮助。而抗敏感牙膏多含硝酸钾等成分，主要原理是以覆盖牙本质小管开口，阻绝刺激传导的方式，来达到去敏感的效果，虽然经济、方便，但恐需使用长达3到4个月才可见效。
即便是有厂商宣称，研发出一种新的抗敏感牙膏，直接涂抹在敏感性牙齿上，30分钟后，再吃东西就能感觉敏感酸痛不那么明显；还有的添加奈米磷酸钙成分，信誓旦旦说：「使用两星期，如敏感无改善，8成以上不用钱」。医师认为，这些产品都是利用特殊化合物来填补牙本质小管，阻隔外界刺激对牙神经引起的酸痛，原理大同小异，会有效果，但成效因人而异，有蛮大的差异性。
值得注意的是，国人通常习惯大人、小孩使用同一条牙膏，但其实敏感性牙齿多来自于成人，幼儿牙齿敏感则以蛀牙居多，使用抗敏感牙膏前须先了解其成分，因每种商品作用机制不同，有的不适合12岁以下儿童使用。此外，有些以氟化物为主要成分的牙膏，是可以提高牙齿抗腐蚀能力，缓解敏感酸痛和预防蛀牙，但如果不当或过量使用，也可能会造成氟中毒或产生「氟斑齿」，儿童使用抗敏感牙膏前，应经医师指示，确认成分及含氟浓度后再使用，才比较安心。
吃东西牙酸软 一定要就医
医师提醒，「吃东西会感到酸软，就是有牙病的警讯，一定要看牙医！」，尤其是罹患初期牙周病者，牙肉轻微发炎萎缩，刷牙时会出血，此时应尽速就医，牙龈还可能长回，倘若置之不理，牙肉将持续发炎萎缩，牙根露出，牙根表面的象牙质在长期暴露下，对于温度变化及各种刺激也就会愈敏感。
目前临床上已有许多好的治疗方式，将有破洞或磨损的珐琅质做填补，以隔绝牙齿对外界刺激的敏感。例如：利用一些可溶性盐类，如氟化物、草酸盐类、钙等化学物质，涂在牙本质表面，使之与牙齿内的离子作用，形成不溶性结晶，以阻塞牙本质小管开口；或用卤素光照射药剂，封填牙本质小管。
而当牙齿结构严重缺损、对一般去敏感方式无效时，可采用复形物填补，即使用复合树脂或玻璃离子黏着剂来复形；再严重的话，甚至可以做金属或瓷牙冠。此外，也可用雷射治疗方式，效果也不错。
【心得感想】 造成敏感性牙齿的原因很多，必须找出病因、对症下药才能根除，并非单一使用抗敏感牙膏即能改善。有病还是要看医生，不要随意自我猜测病因。
