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【来源出处】 中时健康
冬至即将到来，随着天气愈来愈冷，冬令进补的氛围却愈来愈浓，但是补冬要小心，以免进补过头诱发疾病！医师表示，冬至时节及女性产后，是常见进补的时候，但短时间摄取大量油脂量高的食物，一不小心就会诱发胆囊炎，腹痛难耐，严重时甚至会需要开刀治疗。
一名28岁女性，产后两周因反覆剧烈上腹痛，服用胃肠药没改善而就医。理学检查发现右上腹部压痛及敲痛。经超音波检查发现胆囊有沙粒、急性胆囊炎及总胆管管径扩大。经药物治疗后，胆囊仍有沙粒，但总胆管恢复正常管径，腹痛消失。详细询问得知，因为产后喂食母乳，因此近来天天都食用各式的补品，可能是因为吃进大量油脂量高的食物而诱发胆囊炎。
为何补过头会导致胆囊炎？书田诊所胃肠肝胆科主任医师邱展贤表示，由于胆囊结石不一定会造成疼痛，许多人有胆囊结石却不自知，当吃进大量的油脂时，为了消化食物中的脂肪，胆囊就会收缩，结石也就会跟着活动，当胆囊结石卡在胆囊出口，就会引起胆囊炎，若结石掉到总胆管并卡住，则会引起胆管炎，这时候黄疸就会很明显，也很容易演变成败血症。
邱展贤指出，胆囊结石一般好发于40岁以上女性，但近来门诊发现有年轻化的趋势。自98年6月至11月间，因急性腹痛，诊断为胆囊结石引起急性胆囊炎的女性个案有21位，其中有七例年龄小于四十岁，最年轻个案为28岁。
为了避免胆囊炎的发生，首要就是预防胆囊结石的生成。什么是胆囊结石？邱展贤说明，是指胆汁中的成份，如胆固醇、胆红素在胆囊中沈淀结晶形成石头。依成分又可分为色素性结石、胆固醇结石及混合型结石(合并胆固醇、胆红素及钙质)。
胆囊结石的危险因子与族群为包括：家族遗传史、40岁以上女性、年龄─年龄越大则罹患率有增加的趋势、怀孕─孕期由胆汁饱和度增加，加上女性荷尔蒙的生理作用，及胆囊弛张性缩收不良，易使结石发生，生过三胎的女性较易得到。还有吃避孕药、女性荷尔蒙、降血脂药物等，以及肥胖者胆汁中有较高浓度胆固醇浓度，另外患有糖尿病或高三酸甘油脂血症，常吃高油腻食物、高卡路里食物。快速减肥，长期禁食的人，以及慢性肝炎或肝硬化的患者。
临床症状？邱展贤说，常见症状是右上腹微痛，也可能是剧痛、绞痛，尤其在饭后更明显，特别是食了油腻食物后。有时候会痛到背部，痛得厉害时甚至会引起恶心、呕吐、黄疸等症状。
邱展贤指出，胆囊结石的治疗，如果是纯胆固醇结石可考虑用熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid)溶解结石，但因大多数胆结石为胆固醇、色素与钙质混合的结石，无法完全溶解。小于一公分，少于三颗结石，发生急性胆囊炎的机会较低，注意避免暴食及高脂肪饮食，定期超音波追踪检查。大于一公分，多颗结石，曾发生急性胆囊炎、有慢性胆囊炎者，应经医师评估，考虑手术治疗。
预防方面，建议注意慎选饮食，不要吃高脂肪或高胆固醇的食物。高纤维饮食可吸收油脂，减少肠道吸收。规律饮食习惯，定时适量，不可暴饮暴食。避免长期服用女性荷尔蒙制剂及降血脂药物，需遵照医师指示使用。如有糖尿病，需就医治疗，因高血糖容易诱发胆囊结石。维持标准体重，因为肥胖容易产生胆囊结石。快速减肥或长时期禁食，会影响胆汁各成份均衡，形成胆囊结石应避免。
最后，邱展贤提醒，冬令进补，容易诱发胆囊结石引起的急性胆囊炎，如有急性腹痛，应尽快就医。女性有胆结石的年龄有逐渐年轻化的趋势，呼吁应多留意健康均衡饮食慨念，避免暴食及长期节食，多摄取低胆固醇高纤食物。另外，怀孕时期也是女性胆囊发生结石的时机，不易察觉，如发生急性胆囊炎，早期诊断，可避免伤害孕妇及胎儿；产后进补如发生腹痛，也应尽速就医。
【心得感想】
进补本来是为了养身、为了健康，但过量的进补不但不会对身体有益，相反对身体还会有意想不到的损害呢！！
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