【記者樊天璣／報導】

血脂高是現代人普遍的困擾，中國醫藥大學附設醫院中醫部主治醫師蔡嘉一指出，中醫認為先天體質影響、後天過食和偏愛肥甘的人，脂肪易蓄積體內，形成高血脂症，埋下心血管疾病隱憂，不妨及早使用中藥調理脂濁的問題。

對消脂有效的中藥材不少，蔡嘉一指出，山楂、何首烏、澤瀉、決明子、丹參等，對高血脂具有良好的防治效果，其作用機轉在阻止腸內脂類吸收，促進脂質的運轉和代謝，使得各類脂質無法在血中滯留，或是滲透到動脈內膜中；該院便以此研發降脂方，臨床效果相當不錯。

蔡嘉一指出，高血脂引起動脈粥狀硬化，轉為心肌梗塞或腦中風時，付出的醫療成本相當高，偏偏動脈粥狀硬化通常不會出現症狀而常被忽略，若能提早預防、降低血脂，可把危險化為無形。研究顯示，戒菸可降低血漿內脂質的濃度，是預防動脈粥狀硬化相關疾病的最佳方法，總膽固醇濃度每下降1%，冠狀動脈疾病發生率就可降低2~3%。

中醫治療高血脂，依患者體質不同用藥互異，蔡嘉一指出，臨床最常見的是「脾虛濕盛型」，多為中老年人，這些人生活安逸、形體肥胖，常見症狀是頭暈、胸悶、乏力、舌質淡、苔白膩，治療著重健脾化痰、袪飲和胃，常用七味白朮散合平胃散加減方。

年齡偏小的患者多為「濕熱內蘊型」，蔡嘉一指出，這些患者多體型壯實，常有頭脹、偏頭痛、眩暈、心煩口乾、口苦、腹脹、便秘等症狀，治療著重清熱化痰、通腑消積，臨床常用小承氣湯和保和丸加減。「肝失疏泄、血瘀水停型」常出現胸悶、心痛、肢體麻木、心煩易怒，治療上要疏肝理氣、化瘀行水，常用血府逐瘀湯加減。「脾腎陽虛型」多是勞倦過度、年老體弱之人，這些患者必須健脾溫腎、化氣行水，常用苓桂朮甘湯和桂八味丸加減。

【2005/10/17 民生報】 ＠ http://ud...om

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