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中華民國基層醫療協會
為人父母的再照顧小孩時，難免會遇到小孩有尿床的情形。但是孩子常常的尿床，總是令照顧的人咸到身心俱疲。究竟尿床的現象要到什麼時候才會自動消失呢?持續的尿床是一種「病態」嗎？
一般的小孩在五至六歲後，就應該可以控制膀胱；或者是膀胱的容量夠大，而不至於有夜尿的現象發生。如果是國小一年級以上的小朋友仍會尿床，則有可能是膀胱機能還不成熟，或是睡眠時，控制排尿的中樞神經系統異常，夜間抗利尿荷爾蒙分泌降低，鈉離子及水份的代謝異常，因此有的人在尿床時很雞被喚醒。還有一些小朋友可能遠會合併有其他的疾病，例如：睡眠打鼾、過動、體質過敏、家族遺傳、白天的排尿情形也異常等狀況，也都要加以考慮。
但是還有一些更值得我們重視的原因，那就是慢性腎衰竭、腎小管疾病、糖尿病、泌尿道咸染、尿路畸形、神經性膀胱或是精神方面的疾病，如太過焦慮等，有時也會以「尿床」症狀來表現，需要特別小心。
針對尿床的小孩子，一般的藥物治療有哪些？時間多久？
碰到尿床的病人先做原因的區分後，如果真的是原發性尿床(primary enuresis)，就要看 輕重的程度了，第一個遷是建議膀恍訓練，膀胱訓練時要特別注意小孩子在白天是否有憋尿的習慣，有一部份的小孩子會憋尿，如果白天不尿尿的話，到了晚上膀胱自然地已經囤積了很多的尿，睡前又不一定有全部排空自然尿床的機率會增加，所以這點需先排除。白天
的排尿行為會影響到晚上的尿床，我們希望小孩子在白天的時候兩個小時就去排尿一次，睡前膀胱一定要排空，這就是膀胱訓練。如過不能達成目的的話，我們就會開始投與藥物。
目前DDAVP是一個蠻熱門的藥，一般是先使用三個月~ 六個月，平常還要靠家長和家屬對小孩子做膀胱的訓練。訓練還是蠻重要的，藥物只是一種輔助的方法而已。
以前大家比較常使用的Imipramin，這個藥在歐美已經比較少使用了，這是一個抗憂鬱劑的CNS stimulator，如果病童真的是抗利尿荷爾蒙(ADH)不足的話，給再大量的抗憂鬱藥物也沒有用，還有它有arrhythmia的副作用，假設因為治療尿床而引起小孩有arrhythmia的話，現在大家都不能接受。
DDAVP治療效果在75%-90%，在先前做尿床原因的探討也知道這些小朋友是腦神經內分泌荷爾蒙發育尚未成熟，所以給與藥物是幫助他隨著年齡慢慢達到好的膀胱控制，幫助病童提早擺脫這個困擾。假設治療病人三個月都沒有改善，則需要重新再做完善且詳盡的檢查。
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