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中华民国基层医疗协会
为人父母的再照顾小孩时，难免会遇到小孩有尿床的情形。但是孩子常常的尿床，总是令照顾的人咸到身心俱疲。究竟尿床的现象要到什么时候才会自动消失呢?持续的尿床是一种「病态」吗？
一般的小孩在五至六岁后，就应该可以控制膀胱；或者是膀胱的容量够大，而不至于有夜尿的现象发生。如果是国小一年级以上的小朋友仍会尿床，则有可能是膀胱机能还不成熟，或是睡眠时，控制排尿的中枢神经系统异常，夜间抗利尿荷尔蒙分泌降低，钠离子及水份的代谢异常，因此有的人在尿床时很鸡被唤醒。还有一些小朋友可能远会合并有其他的疾病，例如：睡眠打鼾、过动、体质过敏、家族遗传、白天的排尿情形也异常等状况，也都要加以考虑。
但是还有一些更值得我们重视的原因，那就是慢性肾衰竭、肾小管疾病、糖尿病、泌尿道咸染、尿路畸形、神经性膀胱或是精神方面的疾病，如太过焦虑等，有时也会以「尿床」症状来表现，需要特别小心。
针对尿床的小孩子，一般的药物治疗有哪些？时间多久？
碰到尿床的病人先做原因的区分后，如果真的是原发性尿床(primary enuresis)，就要看 轻重的程度了，第一个迁是建议膀恍训练，膀胱训练时要特别注意小孩子在白天是否有憋尿的习惯，有一部份的小孩子会憋尿，如果白天不尿尿的话，到了晚上膀胱自然地已经囤积了很多的尿，睡前又不一定有全部排空自然尿床的机率会增加，所以这点需先排除。白天
的排尿行为会影响到晚上的尿床，我们希望小孩子在白天的时候两个小时就去排尿一次，睡前膀胱一定要排空，这就是膀胱训练。如过不能达成目的的话，我们就会开始投与药物。
目前DDAVP是一个蛮热门的药，一般是先使用三个月~ 六个月，平常还要靠家长和家属对小孩子做膀胱的训练。训练还是蛮重要的，药物只是一种辅助的方法而已。
以前大家比较常使用的Imipramin，这个药在欧美已经比较少使用了，这是一个抗忧郁剂的CNS stimulator，如果病童真的是抗利尿荷尔蒙(ADH)不足的话，给再大量的抗忧郁药物也没有用，还有它有arrhythmia的副作用，假设因为治疗尿床而引起小孩有arrhythmia的话，现在大家都不能接受。
DDAVP治疗效果在75%-90%，在先前做尿床原因的探讨也知道这些小朋友是脑神经内分泌荷尔蒙发育尚未成熟，所以给与药物是帮助他随着年龄慢慢达到好的膀胱控制，帮助病童提早摆脱这个困扰。假设治疗病人三个月都没有改善，则需要重新再做完善且详尽的检查。
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