【来源出处】 http://news.pchome.com.tw/healthcare/kingnet/...192007735564012.html心灵补给
这一个月来,看到、听到的医疗纠纷抗议事件真的不少。台北荣总发生建院四十年以来的第一次,台南永康一家妇产科诊所,将产后大出血的产妇转诊到奇美医院,保住产妇的性命,依旧遭家属抗议;高雄一家妇产科诊所,因孕妇怀孕七个月,发生胎死腹中,也要医生负责。台湾的医生真的这么没有能力,真的这么容易出错吗?
在医学院里有一种考试方式,相信是任何其他学院的科系所没有的。考试题目就摆在二十张桌子上,考试开始时,首先请二十位
学生就定位,其余还没考试的,则被关在另一间教室等候,不得离开。铃声响开始作答后,医学生在每一个题目前有一分钟的作答时间,接着再响铃时,则每位医学生必须顺着方向,移动到下一个题目的桌子。如此的考试时间只有二十分钟,不容许多些思考的时间,也不可能等一下再回头作答。如此的目的,就是训练当面对真正的生死一瞬间的医疗行为时,需要立即做出正确且有效的治疗处置,而且错误的话也不可能再重来一次。
这样医学院七年的教育,再加上毕业后四到六年不等的住院医师训练,才能成就一位独当一面的临床专科医师。但是事实上,因为人类的能力还是有限,医学还是有许多不能解决及无法避免的病痛。因此,纵使在医生完全尽力之下,还是会有未能如人意的结果发生,真正的医疗行为,就是这么的残酷。
医疗纠纷的发生,往往是不良的医病沟通关系(医生与病人对疾病的认知差距太大),以及不完善的医疗环境(医生如果费心帮病人诊疗处理,病医好了是理所当然,医不好则可能会被认为医疗错误)所导致的。
我们来举个在优生保健上常做的羊膜穿刺术 (羊水检查)做例子。羊膜穿刺术对母亲或胎儿的危险性相当低(小于0.5%的危险性),但毕竟不能保证不会伤害到母亲或胎儿或引起流产。而且可能抽取不到羊水,或抽取羊水后可能细胞培养失败,都需要再做第二次。虽然检验错误的机会相当的小,但是我们只能依据检验结果提供诊断,无法保证完全且正确。
另外,检验结果正常,但依旧不能去除羊水检查所无法检验的先天缺陷或智力缺损。相信在台湾,就因为这只有医生有这个认知,而病人无法接受这样的医疗无奈,万一羊水检查有了不符合病人的期待与结果时,医疗抗议事件就会发生了。
让医师的医疗行为,时时处在医疗纠纷恐惧症之下,让医师在医疗的同时,还必须考虑要救人还是自保?真的,如果医疗纠纷事件无法停止发生,那么找不到医师看病的日子不远了。
2000.12.29《人文阿米巴专辑》
【心得感想】最近为了波兰医生回台行医的问题,纷闹不休,曾在某电视台看见"孩子实现梦想有什么错??"但是
我想说的是,台湾没钱没背X得蹲补习班,一年一年考后医,甚至还有蹲不起补习班的,那他们呢??
看到这篇文章,真的觉得"不生病才是好好活着的办法"