育嬰須知—分享寶寶的成長過程　寶寶斷奶的第一步~第四個月

醫星顧問鄭俊智診所院長
小兒科鄭俊智醫師


四 個月的寶寶已經會

寶寶體重約為出生的二倍以上。動作靈活有力，開始嘗試翻身，頸部挺直，俯臥時能用手臂支持將胸部抬起。會雙手碰在一起玩弄手指。會自動對人微笑，喜歡和人親近；臉上表情豐富，有情緒變化。

為他還不會吞嚥口水，所以發聲模糊，但已經會發出牙牙學語的聲音，不過語言發展有相富大的個別差異，不用過度擔心。注意力也會較為明顯，耳邊有東西發出聲音時會轉頭去找。當寶寶吃奶時，給他一個喜歡的玩具，再慢慢移開玩具，寶寶可能停止吸吮。

斷奶的第一步

母乳是寶寶最好的食物，若以改餵牛奶者，需使用嬰兒奶粉。根據寶寶成長的情形，可以在第四或第五個月開始做斷奶的準備。斷奶主要是為了補充營養與訓練寶寶吞嚥咀嚼的能力，所以正確的添加輔助食品是很重要的！

當寶寶能進食二餐以上的麵食類主食且以牛奶當點心便是完成斷奶，一般可在一歲左右完成。四個月的寶寶逐漸不需半夜餵奶，每天餵奶約五次。可開始給少量的新鮮果汁(開始時加等量開水，習慣後再給原汁)和蔬菜湯。

加輔助食品注意事項

1.選擇天然的食物製作輔助食品，不要太甜、太鹹，少加調昧料，盡量保持原昧。
2.先由易消化吸收的流質食物開始，再進而為半流質至固體食物。
3.在寶寶喝奶前先餵食一種少量(大約一茶匙)的副食品，再逐日增量。約一星期後，當寶寶逐漸適應時，可用同一方法餵食第二種副食品，一星期內不要添加兩種以上新的食物。
4.在寶寶健康情況良好時才給新食物，並在時間充裕時餵食；當寶寶不喜歡吃時不要強迫給予，可暫停一、二星期後再餵。
5.餵食後要隨時注意寶寶的大便情形及皮膚有無過敏現象。
6.自製輔助食品應注意食物、雙手及食器用具的清潔與衛生；並且以當天做完當天吃為主。
7.應將輔助食品放置於碗或杯內，以湯匙餵食，以訓練寶寶適應成人的飲食方式。
8.使用微波爐為寶寶食品加熱時，要格外小心!必須在餵寶寶前，先攪拌使內外溫度平均，並測試食物溫度，以免燙傷寶寶。

寶寶需要「日光浴」和「空氣浴」

寶寶要有固定的時間到戶外曬曬太陽、呼吸新鮮空氣。日光浴可增加維生素D，有強化骨骼的作用；而空氣浴可增加皮膚的抵抗力、體溫的調節能力及肺部的新陳代謝。日光浴由三分鐘開始逐漸延長，最多不超過半小時，由腳開始逐漸照到全身，勿讓日光直射寶寶眼睛，日光浴後可讓寶寶喝些開水或果汁補充水分，切忌著涼。

散步時要選擇安全揹架!

抱寶寶時要留意他的背肌、頸肌和腹肌，便他整個人全身撐直起來，向四周探視。若以背的方式帶寶寶，注意不要綁太緊，會壓迫到寶寶的胸腹部，妨礙寶寶的呼吸。頸部需要支撐，因此選擇背包要夠深夠長:腳部的開口要小，以免寶寶掉下去。揹架要結實牢固附有背帶，靠近寶寶的臉部的金屬支架最好用襯墊遮蓋以免傷害。