【記者魏忻忻／台北報導】
肝病有國病之稱，但不少肝炎患者自行尋求中草藥、偏方，甚至購買來路不明的黑藥丸，效果存疑。醫師指出，Ｂ肝病毒藥物的治療效果已經證實，請民眾有信心接受治療，以免花錢反而傷身。
「歐洲肝臟研究學會」最新研究證實，以新一代抗Ｂ肝病毒藥物「干適能（Adefovir）」治療Ｂ肝患者，一年後有三成四病患的肝臟纖維化情形獲得改善，兩年後獲改善者達五成三，三年後六成三有明顯療效。這項研究結果刊載於今年六月的「新英格醫學期刊」，證實干適能對Ｂ型肝炎的治療效果。
國內Ｂ型肝炎帶原者約三百萬人、Ｃ型肝炎帶原者也有四十萬到五十萬人，新店慈濟醫院內視鏡科主任林憲宏昨天指出，慢性Ｃ肝若以干擾素合併雷巴威林，治癒率可達八至九成，但Ｂ肝治療效果過去較不顯著，直至五年前第一個抗Ｂ肝病毒藥物「干安能（Lamivudine）」引進，Ｂ肝治療才較有彈性，包括干擾素、口服抗病毒藥物干安能、干適能，都能列入選擇。
林憲宏表示，三種藥物各有所長，以同為抗病毒藥物干安能和干適能為例，由於干安能作用較快，對於急性發炎有好的抑制效果，遇到Ｂ型肝炎嚴重急性發作的患者，通常會先採取「干安能」，快速抑制急性發炎現象。另外，由於目前干適能尚未獲得健保給付，臨床上也以干安能為第一選擇。
國泰醫院肝臟中心主治醫師林俊麟指出，干適能的抗藥性低，適用於長期服藥或使用干安能後出現抗藥性的患者，不過，目前健保尚未給付，單月藥費約六千至七千元。至於干擾素，林俊麟說，主要是調節免疫作用，無法在肝臟發炎太嚴重的情況下使用。
林憲宏說，並不是所有的Ｂ肝帶原者都需要接受藥物治療，原則上肝功能數值達正常人兩倍，約七十至八十以上，或已出現肝硬化，才需要服藥。林俊麟也說，不論是口服抗病毒藥物還是干擾素，若肝功能數值未達正常值兩倍，即使治療，效果也不好。
林憲宏說，許多病患對西藥治療沒有信心，自行停藥，或是服用偏方、中草藥等，有時反而影響病情。他最近就收治一名四十多歲的Ｂ肝患者，因為關節疼痛，自己購買黑藥丸，可能是黑藥丸含類固醇，停藥後引發猛爆性肝炎，不幸死亡；另有一名卅多歲的Ｂ肝男性患者，聽說蛇膽可清肝火，購買來路不明的蛇膽服用，竟引發腎衰竭，必須洗腎。
【2005/08/16 聯合報】 ＠
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