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[健康] 青少年型脊柱側彎最常見
阮綜合醫院 骨科 楊宗憲醫師 在孩童及青少年中,脊椎側彎經常沒有症狀、也沒有人注意,直到側彎角度變大,才被發現,大部分病例都是輕微的,而且只需要定期追蹤觀察角度是否變大,而發育期的青少年,平時多運動,走路抬頭挺胸,也能避免脊柱側彎。
脊柱側彎檢查很簡單,可向前彎腰,由背後觀察背部兩邊高低是否對稱,若懷疑有問題,就必須到醫院接受脊椎X光檢查,正確測量脊柱側彎程度。但最常見的還是原因不明青少年型的脊柱側彎,很多家長誤以為是孩子的姿勢不良或揹負過重的書包所造成,目前只知道有些是家庭遺傳傾向,但確切原因仍然不明。
脊椎側彎除了影響發育美觀外,成年時容易導致脊椎退化性關節炎而腰酸背痛,若側彎發生於胸椎而彎曲度大時可能使胸廓容量減少,影響心肺功能。
治療上,必須考慮發生的原因、年齡、部位及嚴重度,一般而言有下列方法: 姿勢矯正及運動治療,側彎角度小於二十度的屬輕度,病人需注意姿勢矯正及運動治療,同時每半年追蹤檢查一次,觀察是否惡化。
穿戴背架,側彎角度介於二十度三十五度之間中度患者,除運動治療外,必須穿背架矯正,背架並不能拉直脊椎,只能阻止側彎角度變大,每三至六個月追蹤檢查一次。
手術治療,側彎角度若大於三十五度,就需考慮手術治療,方法是將金屬棒桿或螺釘,裝置於側彎部位的脊椎上作為施力點,再施予矯正力以對抗畸形力,將側彎的脊椎儘可能矯正,再以脊椎融合術,讓側彎部分的脊椎永遠連合在一起。
[ 此文章被sting1在2005-06-07 22:35重新編輯 ]
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