轉貼自 奇美醫院心臟科 王先灝醫師   發表
這個名詞的起源巳無從查考，猜想是道地的台灣「土產」。被「診斷」有這個

「疾病」的人還真不少，有些人因此惴惴不安，生怕隨時就要心臟病發作或者

「斷腦筋」（中風）。


「心臟包油」究為何物？有無大礙？請試為其解。


心臟基本上是一個肌肉所構成的唧筒，身體藉著這個強而有力的唧筒推動血液經

由動脈到達身體各器官，而後經由靜脈流回心臟。這個肌肉構造有一層平滑且薄

的內襯，即心內膜﹔又有薄而韌的外殼，即心包膜。心包膜有兩層，靠裹面的這

一層稱為（內）臟層心包膜，靠外的這一層稱為（外）壁層心包膜，兩層相貼而

不相粘，之間的空隙稱為心包腔，內含少許液體。心包液有潤滑作用，同時也緩

衝心臟所受到的外力衝擊。臟層心包膜表面多多少少有些脂肪組織，通常只有在

心臟手術時打開壁層心包膜之後才看得到。這一層油脂如果長得較為豐厚，可在

心臟超音波或電腦斷層掃瞄圖上顯現出來。以手指叩診、用聽診器聽診並不能檢

查出來，做心電圖或照胸部Ｘ光也無由得悉。


一般所稱「心臟包油」，當即上述臟層心包膜表面脂肪組織肥厚的情況。據筆者

從事心臟超音波檢查的經驗，此種情況多半見於肥胖者。就筆者所知，文獻上並

無任何有關於「心臟包油」與心臟及血管疾病關連性的記載。也就是說：「中

風、狹心症、心衰竭、高血壓等疾病的罹患率，是不是會因心臟包油而增加」的

問題，文獻上並無答案。不過，既然「心臟包油」與肥胖有關，而肥胖又是種種

心臟及血管疾病的危險因子，對「心臟包油」這個問題的關切焦點應當在於肥胖

所帶來的整體影響，而不在於心臟包膜上的脂肪有多厚。對肥胖者而言，心臟包

油並不要緊，要緊的是「肚子包油」，因為已有許多研究顯示：同樣是過重，脂

肪集中於腹部者，其危險性比平均分佈各處者高出甚多。


建議您：當醫師告訴您「心臟包油」時，無須為此煩惱，反倒是要問明白您的膽

固醇和三酸甘油脂高不高？要關心自己是否過重？是否有一付「中廣」身材？



註一：體重是否過重，可依據「體重指數」來衡量。體重以公斤為單位，身高以公尺為單位，則「體重指數」= 體重 ÷（身高）２ 。體重指數小於１８.５為過低，１８.５至２４.９為正常，２５以上為過重，超過３０為肥胖。

註二：身材是否「中廣」，可以「腰臀圍比值」（即腰圍除以臀圍听得到的數值）衡之。男性大於0.95，女性大於０.８者屬之。