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[健康] 無痛分娩並非無痛只是減痛七、八成
【記者沈尚良/台南報導】 無痛分娩真的可以讓孕婦生產時完全不痛嗎?其實是太誇張了;真的對孕婦產痛過程都沒有幫助嗎?不可能! 否則就不會有不少人生產時要求無痛分娩的協助。
其實比較正確的說法應該是減痛分娩,台南醫院麻醉科主任林輝乾表示,無痛分娩定義是:給予真正需要的產婦適時適量地減輕產痛,以協助產婦順利而比較舒服地完成生產。但是因為產程的進展速度個人的差異性極大(尤其是初產婦),而且每個人對於疼痛的感受度並不相同。因此並不是每位初產婦都必須或適合施行無痛分娩來減輕產痛。
有過生產經驗的婦女一定難忘分娩那一幕痛苦的經歷,初產婦女也多有聽聞,是以,多數婦女對無痛分娩都寄予很大的希望。不過,「無痛分娩」不是真能「無痛」,只能達到「減痛」的效果,而且也不是完全有利無害,且非每一位產婦都合用。 懸壺子按:感謝HOU找尋
衛生署台南醫院麻醉科主任林輝乾指出,國外對有些特殊的產婦,醫師會強力推薦使用無痛分娩,以避免發生不可測的副作用,像是患有高血壓或有心臟病的產婦。
但根據經驗,他自己並不認為應該廣泛宣傳使用無痛分娩,因為現行健保給付並未涵蓋無痛分娩,產婦需要自費,得考慮經濟的因素;且有經驗而能完全處理無痛分娩各種狀況的麻醉醫師不足,無痛分娩並非沒有危險性,也不是單純硬脊膜外或脊椎注射後就一切沒問題,必須掌握與平估產程的進展,並能預知及處理可能發生的問題。
林輝乾表示,無痛分娩的好處,在使母體舒適不痛,減少生產時的恐懼與生產後的疲倦,也減低下次懷孕及生產的恐懼感。而媽媽只是下半身麻醉,神智清醒,可以看著嬰兒出世。
但是,無痛分娩也會引起一些問題,林輝乾指出:
——注射完麻醉針後,腹部肌肉會失去知覺,母親不能夠用氣力推動嬰兒出世,生產時間比較長。
——麻醉藥會令下半身血管放鬆,血壓下降,可能引致休克現象。
——術後通常膀胱的肌肉暫時不能回復正常,所以母親有可能排尿障礙。
——脊髓液從針窿漏出少許,會引致頭痛。
至於無痛分娩真的無痛嗎?林輝乾表示,其實疼痛只是大幅減輕,並非完全不痛。他說,無痛分娩是在第一產程活動期(子宮頸開3指,幅約6公分)時開始施行,因所用的麻醉藥物濃度降低,只麻醉了疼痛的感覺,並不影響運動的功能,但疼痛減輕了七至八成以上。 【2004/05/07 民生報】
"無痛分娩"雖然可以減痛七、八成~但無形中引起的一些問題~也值得想用此方法的孕婦~深思熟慮
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