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[疾病] 盲腸癌早期難發現 手術後才現形
癌症真是千奇百怪,小小的盲腸也難以倖免!一種十分少見的「闌尾腺癌」,怪在很少能在術前或術中被發現,通常在患者因急性闌尾炎手術後經病理檢驗時才現形,台中市澄清醫院一般外科主治醫師陳豐仁表示,闌尾腺癌的疾病表現與急性闌尾炎幾乎相同,很容易被忽視,這是它的可怕之處。
一位四十七歲的男性患者,因急性右下腹痛而住院,經診斷為急性闌尾炎而接受手術,在術後的病理檢查報告竟是急性闌尾炎破裂合併闌尾腺癌,該患者於一星期後接受第二次手術,做右側結腸切除及淋巴清除術,一週出院,陸續接受化學治療,至今術後追蹤已三年,無任何復發現象。
陳豐仁醫師表示,一般而言,若非闌尾腺癌本身長得很大或已轉移,才有可能在手術前被診斷出來,否則要在早期診斷出闌尾腺癌,是一項不可能的任務,因為它的表現症狀,幾乎與急性闌尾炎完全相同。
外科醫師在為患者手術切下闌尾時,會例行性檢查是否有闌尾腺癌,但由於急性闌尾炎造成闌尾本身腫脹發炎,甚至有些因破裂而併發膿瘍及腹膜炎,單靠醫師的肉眼,是無法將發炎的硬塊和腫瘤做區別,因此絕大多數的闌尾腺癌,是在手術後三天的病理檢查報告中才得知的。
陳豐仁醫師指出,當患者確定罹患闌尾腺癌後,必須施行第二次手術,做右結腸及部份遠端小腸的切除,術後可合併化學治療,其治療的結果與疾病的嚴重程度有關,A期的五年治癒率高達100﹪,B期為67﹪,C期為50﹪,D期則遽降至6﹪。它的可怕之處是很難有早期發現,患者都在罹患急性闌尾炎後,在手術後的病理檢查時才被發現的。
台中澄清醫院提供
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