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[成人] 扰人的经血过多
对于女性来说,月经来也烦,不来也烦;来的量多也烦,量少也烦。但是如果经血量过多导致贫血,那才是真正一大困扰呢。因为经血过多而导致贫血会使人生活品质变差:经常性头晕,注意力无法集中,体力很差。
一般月经量如果每个月超过80ml,就称为经血过多。临床上面对经血过多的异常现象,通常是以药物、子宫内膜刮除术来作为治疗的方式。
若当以上方法治疗后,患者之症状仍无法改善时,一般只有考虑子宫全摘除或是子宫镜内膜电烧治疗,但因为手术较大,并发症较多,因此会让患者裹足不前。最近东元综合医院妇产科最新引进的「子宫水球热疗法」,其临床之治疗成功率可以高达85%至90%,可为经血过多的妇女,在治疗后保全子宫,同时也避免了大手术危险。
子宫水球热疗法(UBT),是利用特制子宫球,经由阴道放入子宫腔内,在汽球内灌入五至三十西西5%葡萄糖水溶液,加压到一百六十至一百八十毫米汞柱,使汽球可以依据子宫形状服贴在子宫内膜上,再将气球内之液体加热到摄氏八十七度,维持八分钟,由电脑仪控病人反应及仪器状态,再将热水抽出,拿出汽球,治疗乃宣告完成。
这种治疗前后只要十五分钟,且没有侵袭性;比起子宫全摘除除了要住院多天外,失去子宫常造成患者身心很大的伤害;子宫内膜电烧虽可保留子宫,但有子宫穿孔、空气栓塞的致命性并发症的机会,显然子宫水球热疗法较诸两者,提供了更安全的选择。
子宫水球热疗法适应症有:经血过多、子宫不正常出血、五公分以下子宫内膜下肌瘤、严重性经痛等。但如想再度怀孕、有严重性骨盆腔发炎、巨大子宫肌瘤及子宫内膜癌等,子宫肌腺瘤、子宫内膜增生及子宫内膜癌而导致经血过多的子宫内膜疾病者,因有治疗上的安全顾虑,故不适宜该项治疗。如果女性想再怀孕或还没生过小孩者,也均不适宜接受此项处理及治疗。
目前子宫水球热疗法健保仍不给付,一次治疗费用约三万元左右,子宫全摘除健保给付八万元、子宫内膜电烧健保给付一万五千元,若是能够争取健保给付子宫水球热疗法,可以减少一年子宫全摘除手术给付约四亿元,病人身心也能获得更好的照顾。
﹝资料来源:春晖医星球﹞
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