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水痘小朋友的照顧
水痘小朋友的照顧 一. 什麼是水痘 <1> 水痘就是 一種高傳染急性發疹性疾病,由水痘疹病毒引起. <2> 經由空氣中飛沫或和人密切接觸而傳染
二. 臨床症狀 <1> 依紅斑,丘疹, 水泡,膿泡,結痂之變化順序發疹,變化很快, <2> 大約一個小水痘在六到八小時即會自行破損,而後結痂變黑,約五到十天所有的水痘都 會自動乾掉, <3>一歲以下的嬰兒得到水痘後易較早發生帶狀庖疹而三歲以下的嬰兒主要是續發性的 病例,症狀較為嚴重. <4> 好發於末春初,在台灣一年四季皆可見潛伏期約二星期, <5> 疹子從身體軀幹, 頭皮及臉,上慢慢擴展至四肢,呈典型向心性分佈 <6>可伴隨發燒現象,水痘發得愈多,燒得愈高(一般在二百到五百顆之間),但一般溫度 不,高約攝氏三八點五 度左右,可持續四天,白血球不會上升
三. 怎麼治療 <1> 口服挔組織胺或局部塗痱子膏. <2> 應該修剪孩子的手指甲 <3> 洗澡水溫度不可太燙, <4> 不可使用含阿斯匹靈的退燒藥以免引起雷氏症候群 <5> 在的二十四小時內投予口服的抗病毒藥物則全身性症狀, 發嚴重度及發天數皆可減少. <6> 免疫不全病人須在接觸病原三天內給予水痘疫球蛋白注射,若不幸發疹,應速地投予靜 脈注射抗病毒藥物
四. 應該注意些什麼, 以及如何預防 <1>百分之九十九的小孩,是在和水痘病接觸約十一至二十天後發病 <2>正常人在症狀前一天和發疹後五天內易傳染別人, 且後發的人往往較先發的病情嚴重 <3>水痘的預防除了以隔離之外,現在己經有水痘疫苗的使用,
五. 有哪些併發症 <1>免疫力不全的孩子,得到水痘常很嚴重,可高燒至四十度,死亡也可高至百分之二十 <2>免疫不全或正在使用疫抑制劑的小會發生相當嚴重的水痘症如出血性水痘或內器也 侵犯而造成死亡. <3>其餘的併發症如:皮膚續發性細菌感染, 肺炎, 神經炎或骨髓炎,無菌性腦膜炎, 腦炎,雷氏症候群, 血小 皮缺乏性紫斑
六. 預防接種 水痘疫苗適宜接種的對象為從未感染過水痘的小孩或大人,特別是 <1> 免疫不全的患童以及大人, <2> 工作有暴露水痘危險的成員, <3> 未懷的育齡婦女及經常旅行者 服用類固醇或阿斯匹靈者必須先停藥才能接種,否則對於這種活性減毒性疫苗,免疫力 差的孩子反而容易感染水痘. 對於抗生素過敏免疫力不全,高燒症及婦均不宜接種.
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