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王英明 医师
近年来，以耳温枪测体温，已十分普遍，最大原因是国民所得提高，大家已有能力购买并不便宜的耳温枪。不过很多人对发烧的判读并不正确，也常有「怎么量不准」的困扰。现在简介几个使用时的注意事项：
发烧的生理变化
冷气机有一定温调节构造，只要设定温度，室内空气就维持在此度数。人体的体温控制中枢------大脑的「下视丘」，也有一个支配体温的「定点」（Set Point），通常是会在一定的度数上下，所以体温也跟着维持在此范围内，人类有办法成为所谓「恒温」动物，都是此「定点」之故。不过身体受感染后，感染源与体内免疫系统作用，造成了化学变化，这些化学物循环到「下视丘」，就会促使「定点」提高，结果身体就跟随此提高的「定点」而发起烧来。
耳温枪的基本原理
「下视丘」是体温的中心点，也是发烧时，体温最早上升的地方。由于耳朵内的耳膜（鼓膜）及周遭组织血流，与「下视丘」附近的血流相通，因此耳膜后的温度，与体温中心点之温度类似，也是最早反映发烧的一个部位。
耳温枪的原理，就是扫瞄耳膜后产生的红外线温度。皮肤或腋下的温度，在刚发烧时往往反而较冷，而肛门虽然也可量出「中心点温度」，但体温的上升比耳膜稍慢，量肛温时的不舒服及交互污染顾虑，是其最大缺点。口温可能受饮食呼吸的影响，而且温度计含在舌下，不是每个病人（特别是老人及小孩）做得到的。
几度算发烧？
一般耳温枪所测出的体温，是经由电脑换算后显示的温度，大约等于是「口温」，但如同时测量真正口温，两者不一定相同。由于幼儿体温比成人高些，测耳温时，两岁内是38度以上才算发烧，三至十岁为37度8以上，而十一岁以上至成人最高温为37度6，大于六十五岁为37度半以上算发烧。不过每人不同时段都有差异，最好平时先测出正常值范围（最高及最低值），在生病时可以做个比较，并提供医师参考。
使用时应注意事项
为测出的体温正确，最好每次都换用新而干净的「枪头外滤套」。如果是习惯用右手，则测病人右耳。将「枪头」伸入耳内，越深入越好，同时以另一手把外耳翼上半部向上拉（一岁内幼儿）或向后拉（一岁以上），以利耳道能伸展变直。自己测温时，则要反手由头后拉耳翼。有些耳温枪是采单点扫瞄，在伸入后按键就显示瞄准方向的耳膜温度。有些采多点扫瞄，按键后要稍转动方向，当扫到最高温点，才发出哔哔声显示温度。
对一个半月内婴儿、或三岁内而免疫不全或身体状况危急者，须要更审慎态度，才不致误判，因此不太熟悉使用耳温枪的人，最好在同一耳测三次体温，再采最高温值。左右所测温度可能有异，所以应每次都测同一耳。连续测温时，两边可能有0.20到0.3度之误差。耳内有阻塞物或过多耳垢、耳朵被帽子盖太久，都会影响测温。刚游泳、洗澡、暴露于太冷或太热气温下，要避免立即测温。
有时病人明明已发烧，但所量温度却正常，并非耳温枪不准，而是「枪头」未能对准耳膜，扫瞄到耳道其他温度低的部位，尤其是家庭用单点扫瞄耳温枪。医院所用多是价位更高的多点扫瞄耳温枪，所以会较准确。如觉得不准，应改用普通温度计（小儿最好用肛温表）校正，以防万一。
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