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[嬰兒] 如何緊急處理小兒吸入異物?
中華民國基層醫療協會
根據美國的統計,兩歲以下幼童意外致死的原因中,百分之六十五為異物吸入,因此醫師建議,家長除了要注意讓幼兒遠離可能吃下後容易嗆住的危險食物,也應學習急救法,以便在送醫前掌握第一時間先作緊急處理。
由於幼兒吞嚥及呼吸功能的協調,在五歲前尚未成熟,如果吃得太急,或邊吃邊玩,或者進食時受到驚嚇,就很容易把嘴巴裡尚未嚼碎的食物吸進氣管,馬上產生上呼吸道阻塞,而花生、瓜子、葡萄乾、核果、硬糖果、豆干等都是常見的吸入物, 醫生建議,家長平日最好讓幼兒遠離可能造成異物吸入的食物或物品,並學習正確的急救法,另外,從事安親班或幼教工作的老師,也應該學習急救法,才能在第一時間幫助小朋友。
一旦發現幼兒突然呼吸困難、臉色發紺、咳嗽不止、咳聲非常粗糙混濁、間有哮吼聲、氣喘聲及咳嗽中斷聲,有時還會抓住自己的脖子作嘔吐狀,就表示有異物吸入,對一歲以上的幼兒可以鼓勵他用力咳嗽,或以哈母雷克急救法擠壓出異物,並進行口對口人工呼吸,再迅速就醫。
一歲以下的幼兒則應馬上使其成為臀部高、頭部低的姿勢,先以手在胸骨中間連壓四下進行壓胸法,再將幼兒翻過身,以手腕根部連續敲擊肩胛骨中央四下進行擊背法,若幼兒仍呈現臉色發黑、沒有呼吸的狀況,則將幼兒的頭仰起,拉出舌根,清除異物,接著再進行口對口人工呼吸,先將幼兒的下顎抬起,捏住他的鼻子,將嘴完全緊蓋在幼兒的嘴上,用力呼氣,如果幼兒的胸部有起伏,就表示氣有吹入,這四種方法可交替輪流應用,在救護車抵達前或前往醫院之前,先掌握第一時間做處理,否則一旦幼兒缺氧時間過久,將造成腦部的損傷,甚至死亡。
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