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[婴儿] 如何紧急处理小儿吸入异物?
中华民国基层医疗协会
根据美国的统计,两岁以下幼童意外致死的原因中,百分之六十五为异物吸入,因此医师建议,家长除了要注意让幼儿远离可能吃下后容易呛住的危险食物,也应学习急救法,以便在送医前掌握第一时间先作紧急处理。
由于幼儿吞咽及呼吸功能的协调,在五岁前尚未成熟,如果吃得太急,或边吃边玩,或者进食时受到惊吓,就很容易把嘴巴里尚未嚼碎的食物吸进气管,马上产生上呼吸道阻塞,而花生、瓜子、葡萄干、核果、硬糖果、豆干等都是常见的吸入物, 医生建议,家长平日最好让幼儿远离可能造成异物吸入的食物或物品,并学习正确的急救法,另外,从事安亲班或幼教工作的老师,也应该学习急救法,才能在第一时间帮助小朋友。
一旦发现幼儿突然呼吸困难、脸色发绀、咳嗽不止、咳声非常粗糙混浊、间有哮吼声、气喘声及咳嗽中断声,有时还会抓住自己的脖子作呕吐状,就表示有异物吸入,对一岁以上的幼儿可以鼓励他用力咳嗽,或以哈母雷克急救法挤压出异物,并进行口对口人工呼吸,再迅速就医。
一岁以下的幼儿则应马上使其成为臀部高、头部低的姿势,先以手在胸骨中间连压四下进行压胸法,再将幼儿翻过身,以手腕根部连续敲击肩胛骨中央四下进行击背法,若幼儿仍呈现脸色发黑、没有呼吸的状况,则将幼儿的头仰起,拉出舌根,清除异物,接着再进行口对口人工呼吸,先将幼儿的下颚抬起,捏住他的鼻子,将嘴完全紧盖在幼儿的嘴上,用力呼气,如果幼儿的胸部有起伏,就表示气有吹入,这四种方法可交替轮流应用,在救护车抵达前或前往医院之前,先掌握第一时间做处理,否则一旦幼儿缺氧时间过久,将造成脑部的损伤,甚至死亡。
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