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[健康] 无痛分娩并非无痛只是减痛七、八成
【记者沈尚良/台南报导】 无痛分娩真的可以让孕妇生产时完全不痛吗?其实是太夸张了;真的对孕妇产痛过程都没有帮助吗?不可能! 否则就不会有不少人生产时要求无痛分娩的协助。
其实比较正确的说法应该是减痛分娩,台南医院麻醉科主任林辉干表示,无痛分娩定义是:给予真正需要的产妇适时适量地减轻产痛,以协助产妇顺利而比较舒服地完成生产。但是因为产程的进展速度个人的差异性极大(尤其是初产妇),而且每个人对于疼痛的感受度并不相同。因此并不是每位初产妇都必须或适合施行无痛分娩来减轻产痛。
有过生产经验的妇女一定难忘分娩那一幕痛苦的经历,初产妇女也多有听闻,是以,多数妇女对无痛分娩都寄予很大的希望。不过,「无痛分娩」不是真能「无痛」,只能达到「减痛」的效果,而且也不是完全有利无害,且非每一位产妇都合用。 悬壶子按:感谢HOU找寻
卫生署台南医院麻醉科主任林辉干指出,国外对有些特殊的产妇,医师会强力推荐使用无痛分娩,以避免发生不可测的副作用,像是患有高血压或有心脏病的产妇。
但根据经验,他自己并不认为应该广泛宣传使用无痛分娩,因为现行健保给付并未涵盖无痛分娩,产妇需要自费,得考虑经济的因素;且有经验而能完全处理无痛分娩各种状况的麻醉医师不足,无痛分娩并非没有危险性,也不是单纯硬脊膜外或脊椎注射后就一切没问题,必须掌握与平估产程的进展,并能预知及处理可能发生的问题。
林辉干表示,无痛分娩的好处,在使母体舒适不痛,减少生产时的恐惧与生产后的疲倦,也减低下次怀孕及生产的恐惧感。而妈妈只是下半身麻醉,神智清醒,可以看着婴儿出世。
但是,无痛分娩也会引起一些问题,林辉干指出:
——注射完麻醉针后,腹部肌肉会失去知觉,母亲不能够用气力推动婴儿出世,生产时间比较长。
——麻醉药会令下半身血管放松,血压下降,可能引致休克现象。
——术后通常膀胱的肌肉暂时不能回复正常,所以母亲有可能排尿障碍。
——脊髓液从针窿漏出少许,会引致头痛。
至于无痛分娩真的无痛吗?林辉干表示,其实疼痛只是大幅减轻,并非完全不痛。他说,无痛分娩是在第一产程活动期(子宫颈开3指,幅约6公分)时开始施行,因所用的麻醉药物浓度降低,只麻醉了疼痛的感觉,并不影响运动的功能,但疼痛减轻了七至八成以上。 【2004/05/07 民生报】
"无痛分娩"虽然可以减痛七、八成~但无形中引起的一些问题~也值得想用此方法的孕妇~深思熟虑
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