【來源出處】 https://healthmedia.com.tw/m...hp?id=47835【NOW健康 楊芷晴/台北報導】
隨著3C產品盛行,孩童接觸電腦或手機螢幕的長間越來越長,若未加以管制,抑或時常近距離看書、寫字等,很可能近視就悄悄上身了。一旦罹患近視,幾乎很難回到原點,而且在未良好控制的情況下,恐1年間近視度數增近百度。
控制近視度數的方法不外乎讓眼睛多看遠少看近、早睡早起、飲食均衡及減少使用3C產品的時間,或是多安排戶外活動,接觸適量陽光日照、幫助眼睛肌肉調節放鬆。眼科診所醫師李孟昇表示,在眼科臨床上則會使用散瞳劑和角膜塑型片,加強幫助減緩或抑制孩童近視度數的增加。
散瞳劑可分為短效和長效劑型,若近視度數100度以下,即可透過點散瞳劑確認是否為真性近視,同時及早改善不良用眼習慣、定期追蹤並隨時考慮醫療介入;倘若近視度數超過150度,就需要透過同時點散瞳劑搭配戴眼鏡,達到減緩度數的目的。然而,短效散瞳劑作用約6至8小時,建議睡前使用,於睡夢中作用完畢,到白天不會有畏光問題,但控制近視效果不彰;長效散瞳劑會有白天畏光的困擾,再加上平常坐姿不佳寫字趴太低,孩童容易覺得視力模糊而感到不適應,因此沒有持續使用散瞳劑,往往也無法達到良好控制近視的成效。
近幾年來角膜塑型片盛行,在控制近視度數上也讓家長更多了1種選項。李孟昇指出,角膜塑型片是1種夜戴型的硬式隱形眼鏡,具高透氧度,透過晚上睡眠時配戴6至8小時,利用鏡片後表面具有多弧面的特殊設計,漸進溫和及改變角膜表面形狀,使中央部分趨於平坦,進而達到取代眼鏡的效果,白天起床拔除塑形鏡片後,就能擁有清晰好視力,此時形成的視網膜影像,也不易刺激眼軸增長,從而抑制近視。
一般而言年滿9歲以上、近視度數逾150度,若對長期點散瞳劑有疑慮、不適應或對藥物過敏,就可以嘗試配戴角膜塑型片,根據臨床統計,配戴角膜塑型片最好的成效能控制在3年內增加75度以內。李孟昇強調,小朋友在成長發育期尚具可塑性,對於視力的健康應及早防範,選擇能接受且適合的近視控制方式,就能避免日後成年時,因罹患高度近視引發視網膜剝離、黃斑部病變等併發症。
角膜塑型片一旦停戴,角膜就會慢慢恢復原來的形狀,具有可逆性,唯一要特別留意的是每日須做好徹底清潔保養,以免造成細菌感染。李孟昇提醒,平時應避免眼睛使用過度、多到戶外踏青,以維護眼睛健康,若配戴角膜塑型片記得每3個月應定期回診,讓醫師檢查角膜狀況以及對鏡片清潔做把關,此外,配戴2至3年的塑型片透氧度會逐漸降低,建議也應定期更換,以免傷害角膜健康。
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關鍵字:近視、散瞳劑、角膜塑型片、眼科、李孟昇。
【心得感想】眼科醫師李孟昇強調,小朋友在成長發育期尚具可塑性,對於視力的健康應及早防範,選擇能接受且適合的近視控制方式,才能有效控制視力。