子宮頸糜爛對女性來說，不是一個陌生的名詞。經過內診，許多女性常常被醫師告知有子宮頸糜爛，卻表示如果抹片檢查正常，就不需治療。然而，為何子宮頸會糜爛？該如何預防？如果不治療，子宮頸糜爛會惡化成子宮頸癌嗎？ 這些卻是許多女性朋友心中的疑惑。

　　在子宮頸口及子宮頸內管中間，兩種上皮細胞形成一條移形帶。在青春期前或停經後婦女的移形帶一般位於子宮內頸的較深部，所以子宮頸從外觀看來是白色或淡粉紅色。進入青春期後，受到荷爾蒙的影響，這個移形帶的上皮細胞會向下往外移，內診時會看到呈現紅色不規則表皮狀的區域，這種移形帶外露的現象看起來像子宮頸破了一層皮，有時會被誤認為是子宮頸糜爛。新生兒、青春期或生育年齡的婦女，常會呈現這種正常的生理現象，這時並不表示患了性病，也不需要做任何治療。

　　至於病理上的子宮頸糜爛，是指子宮頸有充血發炎的現象發生，移形帶柱狀上皮細胞外翻，呈現泛紅及破皮的現象，主要是黴菌、細菌、滴虫等的感染造成。一般子宮頸發炎糜爛時，子宮頸表皮會特別紅腫及充血，有時內診一接觸到就容易出血，病人陰道會有多量子宮頸黏液性分泌物增多的現象，有時會出現黃色或黃綠色的陰道分泌物，常伴有異味，造成局部長期疼痛不適或搔癢等症狀。抹片檢查會發現有不正常數目的白血球存在。

　　發現有子宮頸糜爛時，應先作子宮頸抹片，必要時做直接切片或陰道鏡切片檢查，如果結果正常，才可以比較安心只針對發炎的部分做治療。

　　子宮頸糜爛並不會增加得子宮頸癌的機率。但是如果合併病毒性的感染時，導致癌症的機率就會提高不少。所以一再重覆感染之婦女除了要注意個人衛生與接受治療之外，定期子宮頸抹片檢查是不可缺少的。

⊙周全益醫師（國軍松山醫院婦產科主任）