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高雄阮综合
医院泌尿科蔡秉儒医师表示,在泌尿科门诊,常会遇到年轻的父母亲带着幼儿求诊,因为在学校的
健康检查说,有包皮过长或是包茎现象,及询问是否需要割包皮吗?在犹太教及回教宗教信仰的国家,割包皮的比例十分地高,而在
美国割包皮虽然与宗教无关,但比率也是很高。但近年来,美国小儿科医学会也宣布并不鼓励
婴儿一出生就割包皮。
(图:取自署立南投医院)蔡秉儒医师说,
其实包皮对龟头有保护作用,而且几乎每一位婴儿及幼儿包皮与龟头多少都有沾黏的现象,无法将包皮完全拉下,也无法将整个龟头及冠状沟露出。但等长大些,约到了3~5岁就开始可以尝试将包皮往下拉,试着露出龟头及冠状沟,以便清洗,避免包皮垢的堆积及发炎。到了约10岁左右,若包皮开口太小也就是包茎的现象,或是包皮真的太长,无法将包皮完全拉下时,这时,泌尿科医师可能就会建议是否考虑接受包皮环切
手术。
蔡秉儒医师指出,其实割包皮与否,各有优缺点:
1.较易
清洁,减少包皮或龟头感染机会。
2.可以降低阴茎癌、配偶
子宫颈癌的机会。
3.
对于让龟头较不敏感,增强性能力及持久方面,这一点倒是没有定论。
4.
对于预防性病及爱滋的感染,也是毫无助益。但是门诊中倒是有些病患因为割了包皮后,主观地认为阴茎及龟头变大了,也较有自信,但医学上并无此定论。
割完包皮,日后若阴茎外伤或是尿道下裂,就少了手术重建的材料。
手术期间,可能会有出血,术后暂时性肿涨,伤口感染副作用。极少数人有易结痂体质,造成龟头尿道口狭窄或手术疤痕过于明显。蔡秉儒医师建议,确实需要割包皮的病患,一般建议约在10岁左右再执行,避免因年龄太小,得承受全身麻醉的风险,并且易造成幼小心灵的创伤与恐惧。但实际情况仍建议在门诊与医师充份沟通与了解后,再行决定。
【心得感想】割包皮与否,各有优缺点
若包皮开口太小也就是包茎的现象,或是包皮真的太长,无法将包皮完全拉下时,这时,泌尿科医师可能就会建议是否考虑接受包皮环切手术。