【来源出处】 http://health.chinatimes.com/b...x_at989.html 【文: 安沛专业癌症营养治疗中心 陈骏逸医师】
对于无法经由口服营养补充来完全达到营养需求的癌症病患，就必须给荷肠胃道营养补充的处方，通常是经由胃或小肠的灌食管道给予。标准的肠胃道营养补充配方通常是足够的，而且可以同时维持肠胃道的功能以及矫正营养不良的状态。正因为它所使用的营养补充方式是经由肠胃道地给予，所以会比静脉注射营养更合乎生理的需求，更能够维持免疫反应，而且经济实惠，最重要的是也可以减少静脉注射所可能引起的感染风险。 对于营养不良的肠胃道癌症以及需要接受大范围的手术治疗患者来说，陈骏逸医师建议，在手术之后如果能尽早地给予肠胃道营养补充，会明显的比静脉营养注射，其手术并发症以及住院的天数都会明显地较少。陈骏逸医师还说，对于食道癌能接受手术的患者来说，肠胃道营养补充不但可以帮助营养状态的改善，而且还可以减少手术之后呼吸道的并发症。 对于手术切除的胃癌或是胰脏癌的病患，肠胃道营养补充（包括n-3多元不饱和脂肪酸、核甘酸、精氨酸）也会比较静脉营养注射，其心肺的并发症以及伤口不愈合的情形都来得较少。再者，这样特殊的肠胃道营养补充处方会比传统的肠胃道营养补充处方或是静脉营养处方，其感染的比率大约可下降五成以下，而且可以大大的减少住院的天数，以及感染的严重度。 上述的特殊肠胃道营养补充处方，陈骏逸医师还说，还可以增加免疫功能的完整性以及伤口的愈合程度。对于全胃切除的胃癌病患来说，还可以增加胶原蛋白合成以及减少伤口分离的机会。如此的功效是可以减少并发症发生的比例，特别是手术之后的感染。 对于营养不良的癌症患者，接受手术期间如果能适时地给予特殊的肠胃道营养补充处方，会比起手术之后给予，来得更有临床的疗效，进而减少住院的天数、抗生素的使用、手术后的并发症，减少医疗上的浪费。 而对于营养状态良好的大肠直肠癌患者，在接受大肠肿瘤切除手术时，在手术之前以及之后，如果能给予上述的特殊肠胃道营养补充处方，将有助于减少住院的天数、抗生素的使用、手术后的并发症，减少医疗上的浪费。 千万别以为特殊肠胃道营养补充处方，只有在肠胃道的癌症治疗有其角色，目前研究也发现，头颈部癌症的病患在接受手术时间，给予特殊肠胃道营养补充处方，也是可以改善营养不良患者的生活品质。例如：口咽癌的患者接受放射线治疗期间，早期的营养介入，特别是经由胃造口给予特殊肠胃道营养补充处方，可以预防体重的减轻，减少住院的频率，进而改善病患的生活品质。 所以，无论营养状态是否良好，特殊肠胃道营养补充处方的补充，不只是对于营养的支援，甚至可以帮助身体新陈代谢，最重要的是这类的营养素同时具有药物学上的特性，抑制肌肉的蛋白质水解，改善身体功能，达到最佳的生活品质。
【心得感想】 陈骏逸医师再次提醒，无论营养状态是否良好，特殊肠胃道营养补充处方的补充，不只是对于营养的支援，甚至可以帮助身体新陈代谢，最重要的是这类的营养素同时具有药物学上的特性，抑制肌肉的蛋白质水解，改善身体功能，达到最佳的生活品质。
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