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http://tw.news.yahoo.com/...36pht.html一项跨国的大型临床试验结果发现,
透过新型标靶药物的治疗,罹患非何杰金氏淋巴瘤的年轻患者,3年存活率提高到9成以上,显示淋巴瘤这种原本人见人怕的恶性肿瘤(新闻、网站),已不再是绝症。
台北荣民总医院肿瘤科主任陈博明指出,淋巴瘤总共有27种,并非每种都很可怕,像位于胃部的黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,由于是感染幽门螺旋杆菌而引起,只要使用抗生素即可治愈。他说,既然目前只剩少数几种难缠的淋巴瘤无法治愈,我们就没必要再称这种疾病为淋巴「癌」,只要称之为淋巴「瘤」即可。
陈博明的乐观看法并非随便说说。不久前,德国萨尔大学医学院内科主任麦克福隆修(Michael Pfreundschuh)刚完成一项包含18个国家的大型临床试验,就得到令人鼓舞的结果。
他把824名18~60岁、罹患中高恶性度的非何杰金氏淋巴瘤患者随机分成两组,一组只接受传统的化学治疗,另一组在传统化学治疗外,合并接受标靶药物「莫须瘤」的治疗。追踪3年下来,只接受传统化学治疗那一组的3年存活率为84%,合并「莫须瘤」治疗那一组则增为93%,两组有统计学上的意义。
另在淋巴瘤完全消失这部分,追踪3年也发现,接受传统化学治疗那组病患为68%,合并「莫须瘤」那组则为86%,也显示出合并治疗的效果较佳。
根据研究,「莫须瘤」合并化学治疗的新型疗法,对未满60岁的中高恶性度淋巴瘤患者来说,代表的是较高的肿瘤缩小比率、减少恶化比率、延长治疗失败期、增加存活率和存活时间,目前德国医界已在考虑将之纳为常规治疗。
陈博明说,淋巴瘤可分何杰金氏淋巴瘤及非何杰金氏淋巴瘤两大类,包括台湾在内的东方国家以后者居多。就台湾而言,非何杰金氏淋巴瘤每年新增约1400名患者,复发病例则为280名左右。
他指出
,「莫须瘤」这种标靶药物的作用机转,在于其所含的抗CD20抗体,只针对淋巴瘤B细胞上的CD20抗原作用,一旦和B细胞表面的CD20抗原结合,就会启动免疫反应,引发毒杀作用,将肿瘤细胞杀死,而不伤及无辜的正常细胞。「莫须瘤」一剂要价近5万元,一个疗程6剂打下来,患者得负担近30万的费用。所幸,今年3月起,中央健保局(新闻、网站)已开放未满60岁淋巴瘤患者使用此药的健保给付,对这群患者及其家属来说,无疑是一大福音。