日前台北三军总医院传出一位老妇人因骨质疏松症，医师建议她应补充钙质，结果老太太为求速效，除了自行调高钙的剂量，还并服可以提高钙质摄取率的维他命D，结果导致血中钙离子浓度过高并发肾衰竭，经过救治之后仍不幸并发急性胰脏炎而过世，为了怕缺钙引起骨质疏松而补充钙，却死于过量的钙，引起不少中老年女性的关注。到底要如何预防骨质疏松症，值得进一步的探讨。

根据世界卫生组织（WHO）的统计，全球约有两亿妇女罹患骨质疏松症，尤其东方人因为牛奶的饮用量低于西方人，发生的机率比西方人高出许多﹔统计更指出，五十岁以上的妇女有四成因骨质疏松症而发生髋股骨折，其中将近两成患者在骨折发生后的一年内死亡，这些病人的死因及病因，皆是骨头中钙质严重流失所致，因此补充钙质强化骨头就成了中老年保健的重要课题。

妇产科医师许文德指出，中老年妇女骨骼的硬度，除了先天的遗传差异之外，主要取决于三项因素，就是钙质的含量、女性荷尔蒙的浓度以及运动量。三者中钙系提供骨髓产生「造骨细胞」之所需，一旦缺乏钙骨头就变得像海沙屋一样松软不堪，钙对骨头的重要性自是不言可喻。

其次则是女性荷尔蒙，主要作用是抑制钙由骨头内流失，中年以后的妇女因卵巢机能衰竭，荷尔蒙的分泌会逐渐减少而终至完全停止，这时候妇女若光补充钙而忽略女性荷尔蒙，则再多的钙也无济于事，因为女性荷尔蒙中的动情素具有「留钙作用」，没有荷尔蒙就无法留住钙。

另要维持老骨头强壮坚硬，钙跟荷尔蒙之外，还需要有「抗地心引力运动」的刺激，身体才能对钙进行有效的吸收，这些对抗地心引力的运动包括：健走、慢跑、跳绳、爬山、爬楼梯等，运动时双脚必须不停提起、放下来对抗地心引力的动作。

这个道理正像我们要将一堆绿豆满满装进罐子里，就必须在装到快满时，将罐底向桌面轻敲几下，以便豆子能找到空隙向下移动，才能将罐子装得更饱满更扎实，人体的骨头亦然，「对抗地心引力运动」就是要把钙扎扎实实的留在骨头里，让钙能达到最有效率的吸收。

因此，游泳虽是很好的有氧运动，却对骨质疏松症的预防没有多大贡献，因为游泳时身体漂浮在水中，缺乏对抗地心吸引力的动作，当然就无益于预防骨质疏松症﹔明白这些道理，银发族就知道补充钙不求多而应得法，而为了要保骨本，除了吃钙片、豆腐、小鱼干及喝牛奶之外，补充女性荷尔蒙及对抗地心引力的运动更是不可少。


【心得感想】:
多运动.戒烟,限制咖啡因用量.不要吃太多的肉，减少盐量，应可以避免骨质疏松症提早发生!

【中时电子报 】
顾佑瑞（中国医药大学助理教授）媒体报导骨质疏松症每年耗费健保四十亿元的新闻。骨质疏松症是一种常见却又常常被忽略的代谢性疾病，容易引起病理性骨折，危及患者生命。而目前的治疗方法中，以补充钙及维生素D或雌激素、雄激素为主。

骨骼是由造骨细胞与蚀骨细胞之间的动态平衡来维持的，在40岁以前造骨细胞的活性较蚀骨细胞高，所以骨质持续增加，40岁以后、尤其是女性在停经后，血中雌激素急速下降造成蚀骨细胞活性增加而使骨质大量急速流失，造骨细胞的增生、分化于是对骨质具有决定性的影响力。

停经后的妇女，更因女性荷尔蒙的减少，钙质的流失更严重，造成骨质的疏松、筋骨酸痛。保健原则为：饮食多吃含有钙质的食物，多晒阳光及运动。

治疗骨质疏松症补充钙剂，一次补充钙不宜超过600毫克，每日不超过1.5公克，服用时不宜与含有植物酸的食物、可乐、菠菜、面包、麦片食用。

钙离子属于阳离子，不能单独存在，所以大都做成盐类，市面上可以见到的钙盐种类至少包括碳酸钙、柠檬酸钙、乳酸钙和葡萄糖酸钙等。

碳酸钙在早期被归类为制酸剂，即俗称的胃药。然而碳酸钙并不是理想的胃药，因为它会被吸收到血液中，产生全身作用，并且容易在停药以后发生反弹性的胃酸分泌增加。

对大部分骨质疏松的病患及需要补充钙质的人而言，推荐使用碳酸钙或柠檬酸钙。来源可从药品或膳食补充品而来，至于各种钙离子的特性，分析如下：

★碳酸钙：价格不高，可供应最基本的钙质。但它比其他钙质盐更不容易溶解。因此，需要更多胃酸来吸收。

★柠檬酸钙：较碳酸钙更易溶解，其吸收不会被胃的酸性影响。建议胃酸较低、年纪较大的或服用抗酸药物的病人选择。

★葡萄糖酸钙及乳酸钙：这两种也是可溶解的盐，但每一锭剂所供给的钙元素较少。

★磷酸钙：在欧洲很普遍，它与碳酸钙有类似的溶解性，但较贵。

★葡乳醛酸钙：这是唯一以糖浆方式出品的，对孩童是一个很好的选择。

★醋酸钙：这是胃脏衰弱的病人，用来凝结磷酸盐的钙盐，不要用为补充钙。