健康小百科 缺铁性贫血

许多人以为缺铁性贫血是未开发国家才有的问题，事实上，即使吃牛排、汉堡的欧美国家也有不少缺铁性贫血患者。

　以女性而言，月经长期流失少量铁质，而又未适当补充，致使容易发生贫血；男性则要考虑消化性溃疡或肿瘤造成血液流失。另一类病患是由于摄取铁质不足，其中以素食者占大多数，也有年轻女性因为减重而导致缺铁性贫血。

　一般而言，成年男性每天每公斤体重约需一毫克的铁，女性则约两毫克。怀孕及哺乳妇女比一般女性需求更多，而婴儿在成长时期，为支应旺盛的造血需求，更要补充足够的铁质。

　铁质的吸收与铁质存在形式及消化道环境有关，动物性的食物，因含有血基质（heme），铁质较容易吸收，植物性铁质吸收稍差，通常须转化成二价铁才能有效吸收。胃的环境一般是酸性，有利于铁的吸收，但若服用制酸剂，或本身胃酸不足，铁质的吸收反而会受到影响，所以服用铁剂最好在饭前或空腹的时候。

　缺铁性贫血的治疗并不困难，服用口服铁剂一到两星期后，症状会改善。三到四周后，血红素就会有效上升。血红素恢复正常后，建议再服用六个月的铁剂，以充分补足体内铁的储存量。至于食物方面，红肉（如牛肉、羊肉）为上选的铁质来源?A其他如猪肝、猪血或鸡鸭血都很有利铁质补充。植物性食物如菠菜、苹果也都富含铁质。

　部分病患服用铁剂会发生恶心、便秘、胃肠不适等症状，这些症状会逐渐改善。如果无法接受这些副作用，不妨考虑睡前服药，或请医师更改铁剂处方，甚至可以考虑以注射方式投药。需注意的是，有些铁剂药物吸收效果并不理想，如果服用之后，贫血未能有效改善，应请专科医师诊治。

　缺铁性贫血是血液科门诊常见而重要的疾病，民众应有正确的认知，及早就医以保健康。