中央社巴黎十四日法新电


今天公布的一项研究显示，研究人员业已辨识出变形的H5N1株禽流感病毒，这种突变的H5N1禽流感病毒能够抗拒「克流感（Tamiflu ）」感冒药。克流感是目前全球为防范可怕的流感大流行一旦成真而囤积应变的防治药物。

研究人员是在越南一名染病的十四岁女孩身上，发现这种变种的禽流感病毒。这名越南女孩可能是从她哥哥感染流感，而直接从罹病的禽鸟染患流感。

这种禽流感病毒的解序显示，它已经产生突变，而能够抵抗抗流感药物「奥司他韦（oseltamivir）」，奥司他韦是克流感（Tamiflu）的实验室名称。

不过，实验室测试显示，这种抗药性禽流感病毒对另一种名为扎那米伟（zanamivir）的药物却很敏感，扎那米伟是市售名为Relenza的流行感冒药。

这项研究预定二十日在英国科学期刊「自然」刊出，不过该刊鉴于这项发现的重要性，而决定提前公诸于世。

这项研究由东京大学与威斯康辛大学的川冈教授主持，报告撰写人说，上述发现显示，「扎那米伟连同奥司他韦一起囤积，在防治H5N1流感一旦大流行时可能会有用」。

【2005/10/15 中央社】 ＠ http://ud...om

http://www.udn.com/2005/10/15/NE...2953867.shtml

禽流感病毒 对克流感出现抗药性

克流感(Tamiflu)被视为治疗人类禽流感最有效药物，但越南一名少女病患体内的病毒株，已经产生抗药性，让专家颇为担心。
(美联社)  
 
【编译彭淮栋/综合报导】

全世界都在积极储备「克流感」 (Tamiflu)，以便在禽流感大流行时派上用场，但「自然」期刊14日报导，一名14岁越南少女患者身上发现的H5N1 禽流感病毒已经变异，能够抵抗「克流感」因此专家建议，多储备几种禽流感药增加防线，不能依赖单一药物。

纽约时报报导，这是禽流感近年肆虐亚洲以来，研究人员首次检出抗药性的突变H5N1，显示抗药性H5N1病毒如果广泛散布并造成人类禽流感，克流感的疗效可能不如预期。克流感由瑞士罗氏药厂出品，是当前全球抗禽流感的第一选择，供不应求。

研究报告由越南国家卫生与传染病研究所和15位国际专家合撰，原定刊登20日出版的「自然」期刊，但该刊认事关当前禽流感疫情及防治争论，决定提前在14日公布。

报告中的越南少女照顾她感染禽流感的哥哥，医护人员给她低剂量的克流感，作为预防，她自己也在今年2月得病后，剂量提高，她完全复原，3月出院。目前不清楚是否预防用药反而促成病毒变异产生抗药性，也不清楚这是孤立个案，或变异病毒已经散布，研究人员将继续追踪。

禽流感一般都是经由禽类传给人，人密切接触禽类，吸到其鼻部分泌物或排泄物，会感染H5N1。但有三个病例令传染病学家担心，因为他们可能不是从禽类感染，而是被人传染。越南少女是其中之一，另两个在泰国和香港。越南少女的例子最新，也加深禽流感会由人传给人的忧虑。据知她并未直接接触染病鸡鸭，只是照顾哥哥而感染。

研究报告主撰人，东京大学教授、维斯康辛大学兼任教授川冈嘉宏表示，发现突变的H5N1病毒对克流感有抗药性，各界不必太惊慌，因为克流感对目前已知的其他流禽流感病毒仍然有效。而另一种药Relenza对付突变H5N1病毒还是有效 。报告因此建议，同时储备克流感和Relenza可能比较有用。Relenza是英国GSK公司出品。两药作用相同，都是阻断病毒繁殖。

【2005/10/15 联合晚报】 ＠ http://ud...om

http://www.udn.com/2005/10/15/NE...2953968.shtml

病毒可能首次入侵 欧洲加强防范措施

中央社布鲁塞尔十四日法新电


在专家证实土耳其发现致命的的亚洲禽流感病毒株之后，欧洲各国今天开始加强防范措施，各方担心此种病毒可能已经首次入侵欧洲大陆。

在欧洲大陆东南边境证实发现H5N1病毒株后，当局努力化解民众的恐慌，同时外界正在等待检验结果，以确定这种病毒株是否也已经进入罗马尼亚。H5N1病毒株已在亚洲地区造成超过六十人死亡。

在布鲁塞尔，欧洲联盟的专家准备通过加强欧盟防范措施的建议，主要是防止可能带有病毒的候鸟和欧洲地区的家禽或其他鸟类接触。

在罗马尼亚发现的一件病例的检验结果出炉时间延后一天，到明天才能确定是否为H5N1病毒株，但欧盟执委会强调，它假定这种致命病毒株已传入罗马尼亚。

欧盟主管卫生与消费者保护事务执委季普瑞诺的发言人托德说：「我们正根据这件病例也是H5N1病毒株的假定而采取所有的对策。」

欧盟执行委员会昨天呼吁欧洲各国政府贮备抗病毒药物，凡有感染风险的人应该接受普通流感疫苗接种。

在日内瓦，世界卫生组织说，该组织担心致命性的H5N1禽流感病毒株会传播到新的地区，但它也呼吁民众不必过份紧张。

世卫发表声明说：「H5N1病毒传播到新地区的禽鸟，令人忧心，因为这会使人体病例增加的可能性升高。」但它强调，「H5N1病毒由鸟类传播到人体并不容易」。

科学家担心，H5N1病毒可能会发生突变而轻易在人群之间传染，引爆全球流感疫情，像一九一八年的流行性感冒大流行一样，造成数百万人丧生。

今天传出另一个更令人忧虑的迹象，今天公布的一项新研究显示，研究人员已辨识出一种突变型态的H5N1株禽流感病毒，这种突变的H5N1禽流感病毒能够抗拒「克流感」（Tamiflu）感冒药。克流感是目前全球为防范流感大流行而囤积应变的防治药物。

这项研究预定二十日在英国科学「自然」期刊刊出，不过该刊鉴于这项发现的重要性，决定提前公诸于世。



【2005/10/15 中央社】 ＠ http://ud...om

欧盟戒备禽流感 防护网高高挂
【编译倪婉君/综合报导】

专家已经证实土耳其发现致命的亚洲禽流感病毒株H5N1，罗马尼亚14日又有一个村庄出现禽流感，虽尚未确定是否也是H5N1，但欧盟执委会紧急集会后，决定不等检验结果，宣布防范禽流感措施，包括要求各欧洲政府确认高危险地区，如湿地或禽流感病毒主要宿主候鸟经常出没的地区，把家禽与野禽隔离，同时引进早期侦测系统。

欧盟执委会呼吁各国政府储备抗病毒药物，凡有感染风险的人应该接受普通流感疫苗接种。如果禽流感肆虐，欧洲数十亿欧元的家禽业将因出口市场受创，和消费者需求减少，而蒙受重大损失。

由于1980年代晚期至1990年代狂牛病曾重创欧洲多国牛肉业，专家忧心家禽业也会因禽流感遭受重击，呼吁民众不必过份担心，因为「 (禽流感)病毒在鸡肉经过高温烹煮数秒内就会被杀死」，民众可以照吃鸡肉。不过，欧盟已暂停从土耳其和罗马尼亚进口禽鸟。

由于禽流感已确定入侵土耳其，当地家禽业者无不叫苦连天，有人更直言家禽市场已「接近停滞状态」，销售量自疫情爆发后已大跌八成。

另外疑似出现禽流疫情的罗马尼亚，虽然五天前从鸡、鹅取得的样本要到16日才能确定是否是致命的H5N1，不过民众已明显受到影响。罗国总统为此呼吁民众继续吃鸡，还以他的妻子在家照常烹煮鸡肉的实例，稳定民心。

与罗马尼亚同属东欧国家的匈牙利虽未传出禽流病例，不过当地鸡肉销售量也下滑10%至15%，该国农业部长也在市场当场吃下烤鸡腿，试图减低民众忧虑。

【编译王咏月/综合报导】

禽流感入侵土耳其西部，民众「闻鸡色变」，总理厄多冈为消除民众疑虑，不惜在回教斋戒月放弃斋戒，当众吃起鸡肉沙拉。

本身是虔诚回教徒的厄多冈13日不惜破戒，当众吃鸡肉沙拉，甚至分给现场摄影师，议长阿林奇也配合一起吃。厄多冈对媒体说，「 (我希望)你们更改报导的标题」。回教徒每年在回历第九个月斋戒，日出至日落期间不吃不喝。

【2005/10/15 联合晚报】 ＠ http://ud...om

WHO：禽流感 可能变人流感
【民生报综合外电报导】

世界卫生组织（WHO）秘书长李钟郁13日再度就禽流感发出警告。他说，全球爆发人类感染的大疫情，只是早晚的事，一旦发生，死亡人数将以数百万计。

李钟郁在南韩首尔的记者会上表示：「鉴于目前情况，全球爆发感染人类的禽流感疫情，只是早晚问题，其结果将是一场大灾难，SARS疫情与它相比将微不足道。」SARS疫情在2003年爆发，造成全球700余人丧生，经济损失高达300亿美元。

为防全球爆发人类感染禽流感的疫情，某些科学家提出一项策略：把美国及欧洲民众防范一般流行性感冒的疫苗，交给亚洲处理禽鸟的工人及农民注射。

这个做法旨在让站在第一线的亚洲人，不要成为人类流感和禽流感病毒的「混合场所」，以防止病毒基因重组，产生容易「人传人」的病毒变种。

但公卫专家表示，此一构想很难实行。因为要说服欧美民众把赖以保护自己的数百万剂疫苗转给亚洲，并不容易。

李钟郁说，禽流感的新菌种H5N1病毒，很可能突变成人类流感病毒，传染性更强，致命力更大，可能造成数百万人丧生，就像1918年的流行性感冒疫情。李钟郁敦促全球通力合作，共同遏制禽流感蔓延。

1997年香港最先发生禽流感；其后疫情即不断扩大。自2003年以来，东南亚地区至少有60人因禽流感丧生，其中大多数在越南。现在南韩、日本、罗马尼亚及土耳其都已发现疫情。

由于禽流感的威胁逼近欧洲，欧洲人争相施打一般的流感疫苗，并争抢抗病毒药物。不过专家却劝告他们不必太过张。因为目前H5N1病毒株并不容易发生人传人的例子。

【2005/10/15 民生报】 ＠ http://ud...om

禽流感新菌种H5N1病毒可能突变
【综合十四日外电报导】

世界卫生组织（WHO）秘书长李钟郁十三日再度就禽流感发出警告。他说，全球爆发人类感染禽流感的大疫情，只是早晚的事，一旦发生，死亡人数将会以数百万计。

李钟郁在南韩首尔的记者会上表示：「鉴于目前情况，全球爆发感染人类禽流感疫情，只是早晚的问题，其结果将是一场大灾难，SARS疫情与它相比将微不足道。」

他说，禽流感的新菌种H5N1病毒，很可能突变成人类流感病毒，传染性更强，也更致命，可能造成数百万人丧生，就像一九一八年的流行性感冒疫情。

李钟郁敦促全球通力合作，共同遏制禽流感蔓延。他提醒各界，自一九九七年香港最早爆发禽流感以来，疫情即不断扩大，现在南韩、日本、罗马尼亚及土耳其都已发现疫情。

李钟郁警告，如果爆发人类感染疫情，单在南韩，短时间内就可能感染数百万人。目前南韩没有发生人类感染禽流感的病例。但二○○三年十二月至二○○四年三月已有五百卅万只禽类受感染，并已悉数屠宰销毁。

南韩卫生当局警告，一旦爆发疫情，可能多达一千万人受到感染，其中三万人可能在很短时间内死亡。南韩已于十四日向全国发出禽流感警报，戒备措施包括规定全南韩十五万个养鸭和养鸡农场把禽类关在室内，以免与感染禽流感的候鸟接触。

【2005/10/15 联合报】 ＠ http://ud...om

禽流感如是猪传禽 人传人「时机已成熟」
【记者王淑锳／报导】

行政院农委会动植物防疫检疫局长宋华聪指出，H5N1高病原性家禽流行性感冒病毒会往欧洲扩散，显示存在亚洲地区的病毒量已经很高，这是农委会最担心的地方；由于现在正是候鸟来台度冬旺季，防疫人员无不处于「备战」状态，甚至晚上睡不着觉。

土耳其、罗马尼亚已被证实检出H5N1高病原性禽流感病毒，这是流行于亚洲的H5N1禽流感疫情首度在欧洲爆发；过去，欧洲若干国家也曾爆发禽流感，但均非H5N1，其中疫情最严重的一次，是2003年于荷兰爆发的H7N7型高病原性禽流感，不仅扑杀了上千万只家禽，且有兽医因接触到病毒而死亡。

防检局查证结果，土耳其本来就有很多野鸟，有可能是这些野鸟自亚洲携带病毒，让鸡只受到感染；至于罗马尼亚部分，是否由猪夹带病毒传染给家禽，农委会并未接获相关讯息，只知道是在检验鸡、鸭时，自鸭只体内检出H5N1禽流感病毒。

防检局动物防疫组长黄国青表示，如果证实是猪传禽，问题就大条了，猪传禽象征「人传人」的时机已经成熟，因为，人流感与禽流感病毒在猪体内结合后，将会演化为人类可以感受的新病毒，禽流感大流行的危机就可能升高。

虽然罗马尼亚禽流感传播途径未明，迄今为止，也只有中国大陆证实曾在猪只体内检出禽流感病毒，但宋华聪指出，禽流感病毒的毒性确实在增强，检测发现，病毒的碱性基因有愈来愈多的趋势，而碱性基因愈多，象征毒性愈强。

他认为，现在最令人担心的，除候鸟夹带病毒来台外，从疫区来的人也可能夹带病毒，成为传播禽流感的媒介。

因此，农委会除加强监测候鸟、全力防堵走私禽鸟产品外，也呼吁赴大陆、土耳其、罗马尼亚等疫区的民众，切勿前往养殖场，避免前往野鸟聚集处，并注意饮食卫生安全。防检局说，禽肉煮熟后没有传染疾病之虞，但料理过程中的污染，仍须注意。

【2005/10/15 民生报】 ＠ http://ud...om

防禽流感蔓延 专家：保留疫苗给扑杀病鸡人员
【编译杨清顺／综合十四日外电报导】

纽约时报十三日报导，为防止禽流感蔓延全球，一些科学家建议亚洲常接触家禽的工农注射欧美所用的传统流感疫苗，以免亚洲人沦为人类流感和禽流感结合的媒介。

另外，在十三日证实禽流感致命病毒入侵欧洲后，欧洲人竞相施打一般流感疫苗并取得抗病毒药物克流感。

美国马里兰大学流感病毒专家裴瑞兹说，这个点子其实很简单。如果常接触家禽者不幸同时感染传统流感和禽流感，就得提防人类流感病毒和禽流感病毒的基因重组变种。两种病毒一旦合而为一，可能产生很容易人传人的病毒，导致禽流感在全球大流行。如果他们注射传统流感疫苗就不会感染，也不会有病毒基因重组的问题。

公卫专家及主管官员认为，这个构想理论上可行，但实际上窒碍难行，因为这必须从欧美调来千百万剂疫苗，会影响欧美本身今冬的防疫工作。

美国联邦疾病防治中心发言人说，可能接近染病家禽者注射流感疫苗，在科学上言之成理。他拒绝讨论美国是否会资助亚洲穷国施打流感疫苗，也拒绝讨论美国是否会出借疫苗。

美国联邦疾病防治中心希望美国今冬有足够的流感疫苗可用，但目前的情况是供不应求，药厂严重积压订货。美国卫生部发言人也拒绝表示意见。

常接触家禽者注射传统流感疫苗，以前也有人采取这种做法。香港在一九九七年爆发致命的H5N1禽流感病毒株疫情时就是如此，二○○三年爆发不同禽流感疫情的荷兰也采取同样的措施。

美国传染病学会流感特别小组主席帕维亚说，亚洲常接触家禽者注射疫苗极为重要。但他和其他专家一样认为，欧美不太可能出借疫苗。普通流感每年夺走约一百万条人命，美国就有三万六千人，主要是免疫系统比较弱的老人。

世界卫生组织全球流感防治计画主持人史托尔说，这个建议很不错，但效果可能不大。二○○三年以来感染H5N1病毒株的一百一十七人只有一个人常接触家禽，其他大部分是年轻人，住在乡下。

帕维亚认为有一种做法既便宜又有效，那就是保留流感疫苗给扑杀、处置病鸡的工作人员使用，因为他们会碰到成千上万的病鸡，感染机率最高。

【2005/10/15 联合报】 ＠ http://ud...om

禽流感危机 克流感大缺货

【编译王咏月/综合报导】

担心禽流感入侵欧洲，欧盟13日呼吁25个会员国储备抗流感病毒药「克流感」，而民众为了自保，也大肆抢购，造成「克流感」缺货，连一般的流感预防疫苗也销路大好。

「克流感」是目前最有效的抗流感药物，欧洲民众纷纷抢购。罗马尼亚布加勒斯特已有药房张贴售罄的告示，土耳其安卡拉也掀起抢购热潮，当地一家药房称，由于是进口货，以往店内只有两、三盒存货，现在每天有15至20人购买，每人一次都买上20至30盒。

土耳其卫生部初步拟购50万盒，稍后将增购50万盒；德国的销量则由去年8月的900盒，今年激增近八万盒。

法国很多药房已缺货，卫生部长贝特朗指民众囤积药物，不过他说当疫情爆发时，政府会确保所有患者分配到药物。「克流感」订单激增，瑞士罗氏药厂拟加班赶工，增产到前年的八至十倍。

【记者李树人、洪淑惠/台北报导】

禽流感全球拉警报，口服抗病毒药物「克流感」，在台湾也奇货可居，10颗药卖到1100元仍是有钱买不到。

药师柯明道说，随着禽流感逼近，各药局的克流感几乎都被抢购一空。原本10颗卖1000元，涨到1100、1200元，如今有钱也买不到。

美国疾病管制局（CDC）模拟，如果流感大流行，我国可能有四分之一人口即530万人感染，7万多人住院，1万4千多人死亡，影响远超过2003年SARS的10倍以上。

卫生署疾病管制局指出，瑞士罗氏药厂的「克流感」属独家生产，全球供应量有限；目前我国存量有16万人份。要到明年第三季才能增至4%，即约80万人份药物。

一般估计明年春天禽流感就会大流行，疾管局副局长林顶说，实在是国际普遍缺货。国人不必抢买克流感，而应赶紧施打流感疫苗；他说，打了疫苗至少可减少和禽流感混淆的机会。

【2005/10/15 联合晚报】 ＠ http://ud...om

禽流感Q&A
【编译田思怡／美联社华盛顿十四日电】

禽流感已从亚洲蔓延到欧洲的土耳其和罗马尼亚，世界卫生组织警告说，可能发生一次大战以来最大规模的全球流感大流行，以下为有关禽流感的基本知识：

问：何谓禽流感？

答：禽流感是鸟类传播的流感病毒，其中几种病毒也会传染给人类，和一般人类流感病毒的类型不同。

问：人类感染禽流感有什么症状？

答：一些典型的感冒症状，像发烧、咳嗽、喉咙痛、肌肉酸痛及眼睛感染、肺炎、严重呼吸道疾病等。

问：人类如何感染禽流感？

答：卫生当局认为主要是接触到染病禽类的排泄物。最常见的病患是饲养家禽业者或在市场卖鸡鸭的商贩。已知有一病例是人传人。

问：禽流感是引发人类流感大流行的唯一媒介吗？

答：不是。只要和过去流感病毒大大不同的新流感病毒出现，就有可能爆发大流行。上世纪有三次，分别在一九一八年、一九五七年和一九六八年。一九一八年那次流行就是由禽流感引发，传染给人类，至少四千万人死亡。

由于已有卅七年未爆发大流行，近年可能爆发的忧虑升高。一些科学家说，每隔卅年左右就会出现能引发大流行的新病株。世界卫生组织估算新流感的死亡人数在两百万到七百四十万人之间。

问：禽流感有疫苗吗？

答：法国Sanofi-Pasteur药厂已开始生产预防H5N1病毒的疫苗，但研究人员尚未对注射多少剂量才能预防达成共识。禽流感若开始大流行，科学家必须检验这种疫苗是否有效，或是否需要新疫苗。其他药厂也准备生产实验性疫苗。

问：如何注射禽流感疫苗？

答：现阶段一般民众无法注射。政府可能列入管制，以备大流行时再用来控制疫情。

问：禽流感如何治疗？

答：克流感（Tamiflu）和Relenza这两种治疗一般流感的药，若马上使用，可有效治疗由H5N1病毒引起的禽流感。这两种药也助于预防禽流感。

【2005/10/15 联合报】 ＠ http://ud...om


预防须知：不要接触活家禽
【记者陈家杰/台北报导】

要预防禽流感，最好是增强自己的抵抗力，要有均衡饮食、适量运动、充足的睡眠和休息 ，保持心情朗和切勿吸烟。如有不适，最好避免前往挤迫和空气不流通的公共场所。避免接触活的家禽可以将受染的机会减至最低，而在处理活的家禽后，应马上用肥皂及清水清洗双手。儿童亦不宜接触雀鸟、小鸡等，除此之外，还可以服用预防药物。

【2005/10/15 联合晚报】 ＠ http://ud...om