宝宝便便出血　妈妈是主因？！

1个月大的宝宝，妈妈一直以母乳来喂食，却原因未明的出现约一星期大便带血的情形，越来越明显，经医师问诊发现，妈妈有轻微的过敏性鼻炎，遂建议妈妈自己不要食用牛奶等乳制食品，后来宝宝情况改善。但一个月之后，宝宝同样症状再次出现，大便检验又呈现潜血阳性反应，原来是妈妈担心营养不够，又自行恢复补充乳制食品，经诊断检查后确定是母乳中的牛乳蛋白引起宝宝的过敏性肠胃炎。

宝宝出生后六个月内，出现血便的情形，需考虑母乳是主因！母乳是新生儿最主要的营养来源，也是最好的哺育食品，但是宝宝为什么会因为母乳导致婴儿过敏性肠胃炎而有便血的现象呢？书田诊所小儿科主任陈永绮表示，婴儿出生后至六个月，主要的食物来源以母乳为主，虽然母乳是宝宝最好的食物，但是部份宝宝却会对母乳过敏，原因在于导致宝宝过敏的蛋白分子，经由母乳引发宝宝体内过敏机转，产生便血等过敏症状。

那么，相信妈妈们一定会有这样子的疑问：婴儿对母乳中的牛乳蛋白成分过敏的机率高吗？陈永绮指出，目前为止，婴儿对母乳中牛乳蛋白成分引发过敏的现象并不常见，但是近几年来，陆续有文献报告，而婴儿对牛乳蛋白过敏的发生率约占2%~6%。

此外，由于近来世界各国都以提倡母乳为婴儿最佳食物来源，且哺育母乳的人口数也将持续增加当中，因此，对此相关议题，相信也会日渐重视。

医师的诊断及治疗方法为何呢？陈永绮表示，新生儿因母乳导致过敏的诊断原则，1.依便血的严重程度（只喂哺母乳的情况下，大便中轻微带血）2.宝宝的年龄（出生一天至三个月左右，特别好发于四个星期大的新生儿）3.身体状况4.理学与其他检查（如大便检查、大便细菌培养等，并排除其他因素造成的新生儿便血，以及母亲是否有喝牛乳或乳制食品的习惯等）。

陈永绮进一步指出，诊断确认是婴儿对母乳中牛乳蛋白成分过敏引起的过敏性肠胃炎后，首先以治疗便血的过敏症状为主，另一方面，母亲则要停止喝牛奶及乳制品等过敏食物的来源，宝宝便便出血的情况通常会在72-96小时候停止。

哪些妈妈容易成为引起婴儿对母乳过敏的高危险群？如何预防？陈永绮说明，过敏体质的妈妈容易成为引起婴儿对母乳过敏的高危险群，(如有过敏性鼻炎、过敏性肠炎、异位性皮肤炎、气喘等症状时，就可能是过敏体质妈妈)。

此外，在怀孕及哺乳期间的妈妈，如果要防止新生儿出生后对母乳的过敏现象，饮食方面则要注意避免容易引起过敏的食物，如牛奶、海鲜、鸡蛋、花生、巧克力等，且每天需服用1500mg的钙元素，以补充没有摄取牛奶的缺失。

最后，陈永绮主任强调，母乳仍然是宝宝最佳的哺育食品，但是喂哺母乳期间，宝宝若有出现轻微便血或其他过敏现象时，应立即找小儿专科医师诊断是否为母乳过敏引起的过敏性肠胃炎。且宝宝便血若未积极治疗可能会转为慢性贫血，血红素流失，肠黏膜萎缩，而造成日后的发育不良，不可轻忽。至于有过敏体质的孕妇及妈妈，陈永绮主任建议在饮食方面要注意避免容易引起过敏的食物，补充钙质，以预防过敏宝宝的发生。