台北医学大学附设医院妇产科主治医师
台北医大、阳明大学讲师 教育部部订讲师 鄢源贵

前言

  性应该是愉悦的不应该会疼痛，如果出现疼痛，那表示出了毛病。性交疼痛在妇科门诊是相当常见的问题。很多妇女会经历性交疼痛，但仅少数是每次都发生，通常是能够治疗的。

  常见的原因是阴道缺少润滑，有时是因前戏过短、过度使用抗组织氨药物，或是停经妇女因女性荷尔蒙减少而导致阴道萎缩。所以可藉延长前戏的时间或使用亲水性的润滑剂来辅助(不要用凡士林、婴儿油，它对阴道有伤害性)。

  阴道肌肉不自主地收缩得太紧导致阴道痉挛会使性交困难及疼痛。女人可用自己的手指检查，如果感觉到阴道壁比正常时更紧，就可能是阴道痉挛。通常是因紧张、焦虑所产生，或是对以前发生的疼痛下意识的反应，身体藉由关闭阴道来避免疼痛，也可能是过去遭受过性侵害或虐待，以致非常恐惧性行为或有罪恶感，这就要求助精神科医师及性治疗学家来解决。潜在心理因素是否真会导致性交疼痛仍有诸多争议，但是有足够的前戏，除了可产生足够的润滑，也可让你们放轻松，减轻压力。还好只有极少数会严重到必须治疗，对大多数的女人而言，放轻松真的很重要。

  另外乳液、香水、尼龙织品的衣物也可能产生刺激使性交不适，最好要检查阴道及所使用的产品以决定他们是否会产生问题。

  女人的性交障碍或不适经常发生在第一次性行为，尤其是在突破处女膜时，所以男生要尽量减慢速度，最初开始的动作仅是要突破处女膜，不要立即做进出的动作。还有的是处女膜并没有完全破裂，这也会产生之后的性交疼痛，可做阴道扩张术或部分切开来治疗。性交疼痛也有在性交或性高潮后才发生，可能是由于性高潮时子宫收缩所致，可藉药物治疗得到缓解。另一个可能是对精液过敏，男方射精后在阴道及会阴周遭会有灼热感和红肿，但并不常见。

  阴道感染发炎也会造成性交的不适，例如霉菌、细菌性阴道炎会产生灼热、刺激感引起疼痛，疱疹或菜花等也会，尤其在疱疹的水泡破裂时最易产生疼痛。会阴皮肤病变如扁平上皮增生或硬化性苔藓对皮肤都有伤害性，这需要妇科医师的检查，有时可能需要做切片检查。有时性伴侣动作太快、配合的位置与姿态不良或不当使用情趣用品会引起疼痛甚至造成阴道受伤，别犹豫请他慢一点或改变更舒服的姿态。

  若性交时发生阴道深部撞击的疼痛，其原因包括骨盆腔发炎、子宫脱垂、膀胱或直肠脱垂、骨盆腔沾黏、卵巢囊肿、子宫长瘤、子宫内膜异位症能。另外许多女人患有大肠躁动症，在性交时会使子宫撞击到肠道而产生疼痛。研究也指出有这种情况的妇女有时面对性的时候会变排斥，因为害怕疼痛或担心在性交时会放屁。深部碰撞产生的疼痛要诊断起来比较困难，可能需要多项临床检查，若仍无法找出原因，甚至需要腹腔镜手术检查，它是利用迷你的器械和镜头直接经由腹部3-4个约0.5公分进入腹腔直接观察检查，也可同时做适当的治疗。

  总之有很多情况会产生性交疼痛，但与一般大众所认知的恰好相反，心理的因素很少见，事实上医学上的疾病才是主因。因此经常有性交疼痛不适的女人应该寻求妇科医生协助，在密切配合与治疗后应该更能享受健康和美好的性生活。




Copyright © 1998-2004 女人心事 - 妇产科医疗资讯网

女生真的要多多注意自己的身体~~我们的身体结构比男生容易感染细菌的机率高很多

爱她就好好待她，温柔一点吧！