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[健康] 婚前健检内容与注意事项
一般的认知,婚前健检的基本精神与成人健检大致相同,但其中还有更重要的事,即婚前健检会在健检表上看到「优生」两字,凸显全民保健从婚前体检着手了解男女双方的身体健康,进一步并关心到日后婚生子女的优生保健。
这是一个健检的时代,随时随地都可看到健检诊所的广告,诉说着发现早期癌症的经验或故事,提醒国人注意自己身体的健康;而全民健保自民国八十五年四月一日起开办成人健检以来,加强慢性疾病的防治,使成人健检变为成人预防保健服务中的一大项目,其目的不外乎是希望能早期发现早期治疗,但多数民众是否真的看懂自己的健检报告? 台北荣总家庭医学部医师邱金德指出,婚前健检在个人的基本资料是一定需要的,因为每个人都应了解自己大致的健康史,藉由这种身体检查可以帮助您综观自己的全身;例如,「德国麻疹」疫苗的接种,就是一个重要的课题。
邱金德说,一般人罹患德国麻疹不会有太大的麻烦,几乎都能自行痊愈,但孕妇在怀孕前三个月内罹患德国麻疹,却有极高的比例会产下畸型的胎儿;所以孕妇要特别注意,且要注意接种疫苗后三个月内避免怀孕。
邱金德表示,外籍新娘来台前的预防健检,也须依规定接受德国麻疹抗体或接种疫苗;而已过更年期的妇女,德国麻疹对其显然没有太大的意义,但在实务上,行政单位仍然会有要求。
此外,「尿糖」常见于糖尿病的病人,而正常人如果刚刚喝下大量含糖饮料或汽水者,有可能会有暂时性的尿糖;不过邱金德警告倘若健检发现尿蛋白,可能是肾脏的病变,也可能因为运动、姿势、发烧等因素所引起,多数为良性且轻微,大量时则需详查。
邱金德强调,一般健检在高倍显微镜下检视尿中红血球,若可以看到超过五个,可能就是肾丝球发炎、尿路感染、结石症或癌症;至于从人的血型与RH因子,可以了解双方的血型,只有少数的人会因血型不合的关系而引起胎儿的溶血。
邱金德说,从红血球、白血球、血红素可以了解一般的发炎状况和贫血,如果有平均红血球体积较小,可能就与一般的缺铁性贫血或遗传性的海洋性贫血有关;另在梅毒反应在感染过的人来讲,可能终身阳性,但需排除伪阳性的情形。
人类免疫缺乏病毒抗体如果呈阳性,就应先重检,倘若仍是阳性,即应采取「西方墨点法」检验以为确诊;至于B型肝炎表面抗原呈阳性?邱金德认为,抗原呈阳性表示带原,阴性则需看表面抗体,如果还是阳性,表示已感染并已痊愈,或是打过疫苗而有保护力,若两者皆为阴性,表示未曾受到感染,可以考虑接种疫苗。
不过,邱金德说,婚前健检若有一方为B肝表面抗原呈阳性,此时接种疫苗可以避免蜜月期因B肝传染而造成的蜜月期黄胆。
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