问：我十三岁，每天洗头但头皮屑仍然很多，请问是什么原因？可以用什么方法治疗？请问脚上所长的鸡眼可能是什么东西？可以怎样治疗？用磨的可以吗？（台北市读者）

答：头皮屑有可能是头皮长期没洗、太脏太油引起的，也有可能是清洁过度引起的，例如使用清洁效果太强的洗发精洗头，或因为头皮干痒不断洗头，造成头皮屑不断增生。

头皮屑也可能是脂漏性皮肤炎引发的，一般洗发精无法治疗这种原因引起的头皮屑，若仍使用一般洗发精不断清洗，反而会让头皮屑更加严重。此外，头癣、干癣也会造成头皮屑很多，这时就必须针对病因治疗，才能去除头皮屑。

如果是头皮太脏引起的头皮屑，适度清洁就可以解决头皮屑的问题，不过，读者每天洗头，仍头皮屑很多，应该考虑其他几种可能的原因。

若是清洁过度引起，建议读者可试试看不要每天洗头，适度使用温和的洗发精清洁头皮即可。如果是脂漏性皮肤炎造成头皮屑很多，就须使用抗头皮屑的洗发精才比较有效果，市面上含有焦油、ＺＰ、ＯＰＴ、硫化硒等成分的洗发精，都可以抗头皮屑。

若以上方法都无效，则可能是头癣、干癣等引起，应就医找出病因及治疗，才能根治头皮屑的问题。

鸡眼是皮肤角质化增生的物质，增生的厚皮就像图钉一样扎到肉里面，患者会感觉很痛，大部分的鸡眼是因为压迫造成，通常长在骨头突起或关节等容易压迫处，治疗方法是必须把压迫来源去除，例如穿比较软的鞋子或去除造成压迫的骨刺。

有些鸡眼可能是病毒感染引起，必须以雷射烧掉鸡眼、或者在鸡眼的病灶处注射干扰素等抗病毒药物，外科的切割、冷冻等手术也可去除鸡眼，但用磨的方法对治疗鸡眼没有效果。

（台大医院皮肤部主治医师蔡呈芳解答。）