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[健康] 如何遠離乳癌的危險因子?
乳癌在台灣雖不如西方盛行,但年齡已逐漸年輕化,而且罹病率及死亡率也有逐年增加的趨勢,俗語說「預防重於治療」,但我們也要瞭解病因,才知道如何著手。綜合流行病學,臨床以及實驗室的研究,可以發現推測與乳癌有關得因素包括:1環境影響因子:人們會因為不居住地區的不同而有不同的乳癌罹病率,通常歐美地區較亞洲地區有較高的患病率,而工業發達程度較高的地區也有較高的乳癌發生率,其原因可能是因為生活型式不同,尤其是豐富食物使腦下垂體刺激腎上腺素及卵巢分泌雌激素。
一些職業婦女可能因為較少生育而有較高的乳癌發病率,胸部接受過量X-Ray易得乳癌,抽煙及一些殺蟲劑如DDT等都會增加乳癌的危險。2個人或賀爾蒙的因素,雖然男性有極少數產生乳癌,但絕大多數的乳癌發生在女性,而且年齡愈大危險性愈高,乳癌的家族遺傳性也較明顯,祖母、母親、母親的姊妹、姊妹等,單一或多人,單側或雙側,在停經前後得乳癌,都有不同的乳癌罹病率,通常母親或姊妹,有兩人以上且都在停經前的乳癌,其本人乳癌的罹病率最高。而初經在12歲以前比15歲以後的乳癌罹病率高50%以上。停經在 55歲以後比在45歲以前,其乳癌機率增加一倍。超過30歲生第一胎,未生小孩,以及超過40歲未婚都有較高的患病率。外來使用雌激素也會增加罹病率。3乳房曾經罹患良性腫瘤,且做過切片檢查其病理報告是非典型增生細胞也有較高的乳癌機率。
由於有太多的因素影響乳癌的發生機率,乳癌的篩檢就變的非常重要,目的就是要在症狀出現前便能偵測出不正常,再讓這些不正常的婦女接受進一步檢查,以確定乳癌存在而予以有效治療。目前篩檢儀器宿許多種,但最重要的還是婦女的自我檢查,可以在月經後一星期檢查,如果有不正常的腫塊或疼痛,還是要請專科醫師加以診治以安排進一步檢查。
台北市立萬芳醫院一般外科王定宇醫師
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