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[疾病] 头颈部癌症
头颈部癌症泛指位于头颅部及颈部以上的恶性肿瘤,主要好发于约50岁至60岁的中年男性.依照行政院卫生署统计:最常见的是鼻咽癌,约占百分之40,其次是口腔癌,约占百分之30,其余三成的疾病包含喉癌,下咽癌,上颔窦癌,扁桃癌,唾液腺癌,甲状腺癌等.
鼻咽癌好发于中国东南沿海,也就是福建,广东,香港及台湾,主要症状并不明显,包括颈部肿块,鼻涕血丝,及单侧耳鸣或耳闷塞感.鼻咽癌的诊断主要靠耳鼻喉医师用间接鼻咽镜(就是长柄小镜子)或是软式鼻咽内视镜检查,遇到有怀疑的病患给予鼻咽组织病理切片,才能确定诊断. 鼻咽癌的治疗有手术及放射治疗为主,辅以化学治疗.但是由于鼻咽癌的病理组织大部份是未分化细胞癌,对于放射治疗极为敏感,所以治疗效果不亚于手术治疗,而且手术必须触及头颅底部,困难度高.目前鼻咽癌皆以放射治疗(俗称电疗)作为主要治疗方式.五年存活率约为70%,第一期患者甚至可到达九成,治疗效果不错.
口腔癌泛指口腔内构造组织引起的癌症,和吸烟,喝酒,吃槟榔有密切的关系.比较常见的是舌癌,脸颊癌,硬颚癌,软颚癌,齿龈癌等. 诊断则靠组织病理切片,治疗方面以手术为主,第3,4期患者术后以放射治疗加强,减少局部复发和远处转移的机会.五年存活率约为50%.喉癌的症状为声音 嘶哑二周以上且未见好转.下咽癌则有吞咽困难合并喘鸣.
两种疾病必须以喉镜检查及病理切片确定诊断.喉癌治愈机会达七成,下咽癌五年存活不到40%,两者相差甚远.不过头颈部癌症经过适当的治疗,不要延误,一般五年存活率皆有五成,可说是相当不错.
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