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[嬰兒] 嬰幼兒厭食造成營養不良 藥物飲食雙管齊下
閩南語「囡仔淺腹」形容嬰幼兒吃得少又不愛吃,林口長庚兒童醫院分析近六百個瘦小的孩童,發現便秘、胃食道逆流等原因最容易導致兒童食欲不振,在藥物治療配合飲食調整,視情況補充鋅、鐵之後,都可讓孩子長高又長壯。
林口長庚兒童醫院分析三年來,五百九十四位體重過輕以及有著營養不良外觀的病童,結果發現,七成病童長期厭食或食欲不振,不但外觀看來瘦瘦小小,還常有頭髮掉髮、指甲脫落、嘴唇乾裂等病變。
進一步研究顯示,厭食或食欲不振而罹患營養不良的病童中,約三成個案併有胃食道逆流,六成合併便秘,必須接受藥物治療配合飲食調整,追蹤半年後,大多數的孩童都可以不再需要靠藥物。
林口長庚兒童醫院胃腸科主任趙舜卿表示,沒經驗的父母都以為「囡仔淺腹」,寶寶溢奶是正常的現象;很容易忽略了嬰幼兒胃食道逆流,胃酸往上冒,寶寶不舒服就沒食欲也不愛吃。
趙舜卿說,有個簡單的方法可幫助家長判斷寶寶是否胃食道逆流,如果寶寶每公斤體重餵食的奶水量低於十五西西,罹患胃食道逆流的比率就高達八成以上,如介於十五西西至二十西西,則為六成,二十到二十五西西,約近四成。
家長在餵食寶寶之後,要讓幼兒保持頭高腳低,最好是直立姿勢至少一至二小時,利用重量來減少胃食道逆流,不要餵完就讓寶寶躺平;在食物調配上,最好是少量多餐方式,增加黏稠的食物,減緩胃食道逆流。另外,院方分別針對四十五名及四十四名瘦小幼兒的研究也發現,各有三成及七成的比例有缺鋅、缺鐵的的情形,在補充鋅劑及鐵劑二個月之後,大約半數的幼兒營養狀況都獲得改善。
趙舜卿表示,每個父母看到寶寶瘦瘦小又不愛吃,都會擔心營養不良,影響生長發育又容易生病,父母應對症下藥,找出原因,相信可以加速幼兒成長與發育。
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