StephenLai
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[嬰兒] 新生兒腦膜炎
寶寶在出生未達七十二小時,即診斷出罹患細菌性腦膜炎,最常見的感染病原菌為B群鏈球菌。傳染途徑有可能是母體垂直感染,也有可能是從環境,或照顧者接觸被感染。 從發病年齡看來,此類感染症可分為兩型,一種是早發型,也就是在出生七天內,大部分是在七十二小時之內發病,且有六成以上是早產兒,病情惡化較急速,往往會造成肺炎及敗血症,會出現類似呼吸窘迫症候群的徵候,並產生呼吸急促、呼吸暫停、低血壓甚至休克等現象。病情頗為險惡,必須及時發現、即時治療,否則死亡率超過四十%以上。 第二種是晚發型,大多數在出生後一至十二週之間發生,病程通常較為緩和,最常見的症狀是,發燒和食慾欠佳。若經適當治療,死亡率可低於二十%。不過應注意聽力障礙、水腦等併發症。 治療結束後,寶寶仍需定期接受追蹤檢查,測量頭圍,並觀察其智能發展狀況,在三至六個月大時,至少要再做一次超音波檢查,聽覺神經生理檢查也是必要的,若孩子有任何異狀,則必須接受進一步的詳細檢查。
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