孕妈咪的肚子为何会痛？

台北市立万芳医院妇产部生殖医学科主任徐明义表示，正常的孕期腹痛来自以下几种因素：

1. 荷尔蒙的改变
怀孕后黄体素会增高，肠子蠕动变慢，有可能使孕妈咪肠胃不适、腹胀，便秘等，造成肚子不舒服状况。

2. 子宫结构的改变
子宫增大会使得腹压增加，同时当它扩张时会拉扯到周围支撑子宫的韧带，造成腹痛。另外，子宫增大时还会再顶到胃部，再加上食道与胃部的括约肌松弛，造成胃液回流，会有胸口灼热疼痛现象，躺下时尤其明显，因此导致胃部恶心。

3. 软骨组织松弛
为了迎接生产，骨盆腔会变得比较松，这些软骨组织变松时，包括耻骨或是背部都会痛。

4. 子宫收缩
当孕妈咪即将临盆时，子宫收缩会使孕妈咪产生阵痛，当子宫收缩的次数愈频繁，孕妈咪的阵痛会愈强烈。

正常的腹痛症状

徐明义医师表示，一般而言，怀孕早期就会有肠胃不适的现象，而后，在软骨组织变松时，下腹也会有略感疼痛，而当痛的原因来自子宫时，随着子宫体积的增大，痛楚就会愈明显。

怀孕早期，腹痛状况比较偏向一阵一阵地痛，痛的感觉较不明显，一直到了要生产时，子宫强烈地收缩，才会有明显的痛楚。但是在怀孕期间，正常的腹痛不会太激烈，孕妈咪可能会隐隐作痛，但基本上这种痛是较为温和的，如果有发生十分尖锐而令人难以忍受的痛，都可能是不正常的现象，孕妈咪必须尽早就医。

与怀孕有关的不正常腹痛

1. 子宫外孕：
绝大多数的子宫外孕是受精卵着床在输卵管，当输卵管被发育的受精卵撑大时，可能会有破裂且大量出血情形，造成生命的危险。因此，孕妈咪下腹，也就是输卵管的位置会有尖锐的疼痛，阴道也常会出血。

通常在验尿确认有无怀孕之后，医师会在约6-7周时进行超音波检查，以确认胚胎是否在子宫内着床，在未确认之前，都要怀疑是否有子宫外孕的可能。

至于谁容易子宫外孕？徐明义医师表示，输卵管曾经有感染，或是曾发生子宫外孕者，输卵管会较不通畅，容易卡住受精卵，而发生子宫外孕现象。

2. 流产
如果孕妈咪在20周以前排出胚胎，且胎儿的体重小于500公克，胎儿没有存活的可能，就称之为流产。通常在确认了后胚胎在子宫内着床后，大约有20%的孕妈咪会流产，流产时的腹痛类似经痛，有子宫收缩，腹胀的感觉，并合并有出血状况。

当孕妈咪发生出血、腹痛情形，就是不正常现象，医学上称之为胁迫性流产，通常在流产之前会发生这个状况，但非所有胁迫性流产最后都会演变成流产。造成胁迫性流产的原因不明，可以确定的是，如果胚胎的品质不佳，胁迫性流产之后就会发生流产，当然也会有些孕妈咪在胁迫性流产之后，仍能成功保住胚胎。

徐明义医师表示，这些无法成功发育而流掉的胚胎，约有六成是不健康的，其余四成则可能来自于孕妈咪本身的染色体有问题，或是分泌的黄体素不够等因素，不过医师也表示，这是一种自然淘汰的现象。如果硬要留住不好的胚胎，反而无益，因此假使不幸发生了流产，孕妈咪也不要太过伤心。

结语

怀孕期间难免会有腹痛现象，不过假使孕妈咪腹痛十分强烈，那就不是正常的现象，必须马上就医喔！

资料来源：http://hercafe.yam.com/hertalk/herbaby/surgery/11961.html