日前，台北市发生一起两岁幼儿疑似因母亲强灌中药呛死的不幸案例。学龄前的儿童免疫力低，「吃药」几乎是成长过程的一部份，而「喂药」亦是照护幼儿者同感头痛的问题。

　从医护专业来看，「小儿喂药」的确不容易，但有一些操作秘诀可供参考。

　婴儿服药 最好在餐前

　无论什么年龄的病儿喂药时都不可平躺，未满周岁以前的婴儿应抱在怀里采半坐姿，且仰角高于45度。服药时间最好是在餐前半小时至一小时，服药前不要喂奶和喂水，婴儿略有饥饿感比较会主动将药吞下去。

　善用器具 喂药不再伤脑筋

　此外，可作为婴儿喂药的器具很多，包括以下几种：

　1.奶嘴头：奶瓶上面的奶嘴头旋下来让婴儿含着，等病儿出现吸吮动作就将药水倒进去，让小宝宝像喝奶一样把药吸进去。

　2.空针：将未使用过的空针筒拔除针头后，抽取要服用的药剂，然后以拇指、食指轻压小宝宝脸颊两侧，使其嘴巴自然嘟开，方便喂药进去。针筒应沿着婴儿嘴角伸进口腔侧边，将药物间间断断注入，让病儿有时间顺利吞咽，且要有吞咽动作后，才可继续喂食，切莫将全部药剂一次仰头灌入。如此可避免药液与舌面味蕾直接接触，导致幼儿吐药。

　3.喂杯或汤匙：可以采用小朋友自己喜欢的汤匙，或是用小药杯喂食。喂食时，以汤匙和喂杯抵住病儿舌头，直到药剂徐徐吞下，手才松开。

　喂药时最好有人从旁协助固定小儿头部，喂完药后需检查小孩口中是否还有剩药，并喝20到30西西的水将口腔和食道内的残药送进胃部。最后再抱起小孩轻拍背部，让药液顺畅流入胃部。

　改善药的口感 好入口

　孩子害怕吃药的情形，可以从两个方向来改善。一是改善药的味道，另一是善用诱导技巧。首先，药液温度低可降低味觉的敏感度以及药的苦味。例如：怕苦的孩子可将中药汤剂放凉后服用。另外，西药也可加少许糖使其较为可口，以鼓励孩子一点点吃进去。

　服药最困难的阶段是从零岁到六岁，尤其是两、三岁的幼儿最容易出现反抗行为，这个阶段的病儿喂药技巧首在「安抚」与「诱导」。

　幼儿喂药 须循循善诱

　喂食者一定要保持沉稳镇静，切莫因小孩哭闹而慌张动怒，尤应避免在小孩大哭时强灌，更不可以捏住幼儿鼻子迫使张嘴吞药，这样最容易呛到，甚至引发窒息危险；也不宜将药剂直接倒入咽喉，以免将药物吸入气管造成呛咳，严重者可能导致吸入性肺炎的发生。一旦病童出现呛咳，要立即停服，并轻拍其背部舒缓症状。

　幼儿喂药的障碍其实还是在心理层面，因此诱导技巧最为重要；可以尝试：编故事、送小贴纸小礼物等鼓励方法。

　只要是略可用语言沟通的幼儿，喂食者都应耐心解释吃药的理由，并可将孩子喜欢的玩偶，或平时熟悉的故事主角编进「吃药」故事中，例如：熊熊生病了，来吃一口药，弟弟也吃一口。喂完药后让小孩看看空杯，并给予口头鼓励。

　药吐出来该怎么办？

　如小孩吃药后吐出来，需评估吐出的量有多少，才决定如何补救。如果吐出来的量不多，或是服用30分钟后才吐出，就不必补吃，也不必提早下一次吃药的时间。如果确定全部都吐出来，则应再隔10到15分钟后才补吃，以免孩子抗拒。

　但如大部分都吐出来，且无法判断吃进去多少，则应观察半小时，若还持续发烧不退才考虑补吃。若吃药后出现不正常呕吐，且有抽搐情形应紧急送医。

　如果小孩罹患的是肠胃型疾病，一吃就吐，有时禁食即可痊愈，如严重至肠胃已无法吸收任何东西（包括药物），则应考虑以打针和打点滴治疗。